Нестабильность шейного отдела позвоночника по мкб 10

Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Нестабильность шейного отдела позвоночника по мкб 10

Нестабильность позвонков шейного отдела позвоночника – это довольно редкое явление, сопровождающееся очень выраженными и неприятными симптомами. Если его вовремя диагностировать и пройти терапевтический курс, есть большие шансы полностью излечиться.

Функциональная нестабильность шейного отдела позвоночника представляет собой заболевание, при котором наблюдается чрезмерная подвижность между двумя или большим количеством позвонков.

Шейный отдел позвоночника включает в себя 7 позвонков. Благодаря им человек может сгибать и разгибать шею, поворачивать ею в разные стороны. Но в результате различных травм и заболеваний их подвижность нарушается, возникает нестабильность позвонков. Такое состояние часто сопровождается их смещением вперед или назад.

Код МКБ-10

У нестабильности шейного отдела позвоночника Код по МКБ-10 – М53.2.

Причины

Шейный отдел позвоночника очень подвижный. От этого он сильно подвержен различным деформациям. Выделяют следующие причины нестабильности шейных позвонков:

  • Травмы. Падения, удары, чрезмерное выгибание шеи может привести к травмированию позвонков. Из-за этого снижается их опорная деятельность, они становятся нестабильными.
  • Заболевания позвоночника. Остеопороз шейного отдела, сколиоз и другие патологии нарушают осанку. От этого позвонки постоянно находятся в неправильном положении, позвоночник искривляется, нарушается целостность костной ткани.
  • Наследственная предрасположенность. Точно не доказано, как сильно она влияет на развитие нестабильности шейного отдела. Но примерно у 5% пациентов также болели и близкие родственники.

Такие причины могут вызвать заболевание у взрослых и детей. Отдельно стоит рассмотреть, почему появляется нестабильность шейного отдела позвоночника у грудничков. Во время родов шейные позвонки малыша могут быть немного повреждены, иногда переживаются нервные окончания, которые питают эту область.

Такое явление может быть следствием затяжных родов. Во время них оказывается чрезмерное давление на шею ребенка, из-за чего могут быть повреждены позвонки. Похожее состояние возможно из-за сжатия шеи плода пуповиной.

Симптомы и признаки

Редко признаки нарушения появляются сразу после родов. Ребенок может быть очень капризным, а плач усиливается, когда мать берет его на руки. В таком положении боль становится более интенсивной. Малыш поздно начинает удерживать головку самостоятельно, наблюдается кривошея – его шея изогнута в одну из сторон, такое ее положение является для него нормальным.

Обычно симптомы нестабильности позвонков шейного отдела у грудничков появляются не сразу. Они возникают после того, как малышу исполнится 3 года. В этом периоде начинается активный рост позвоночника, а из-за нарушений в области шеи малыш может испытывать сильные болевые ощущения. Шейные мышцы укрепляются, становятся более массивными, это приводит к ослабеванию связок.

После 3 лет ребенок уже хорошо разговаривает, поэтому может хорошо описать, что его беспокоит.

Обычно дети с нестабильностью позвонков жалуются на частые головные боли, головокружения, неприятные ощущения в месте поражения.

Мать может заметить, что малыш стал менее внимательным, он рассеян, раздражителен, чаще плачет. Если вовремя обратиться к врачу, заболевание можно вылечить, избежав различных осложнений.

У взрослых людей появляются такие же признаки. Но основным симптомом они выделяют боль. Неприятные ощущения усиливаются при физических нагрузках. Неприятные ощущения возникают из-за того, что смещенные позвонки начинают сдавливать соседние ткани. А при сдавливании спинного мозга человек может жаловаться на онемение конечностей, ухудшение ощущений.

Также нестабильность шейного отдела позвоночника у взрослых сопровождается выгибанием шеи. Это происходит из-за боли. Чтобы ее уменьшить человек держит голову неправильно, наклоняет ее в одну сторону. Из-за этого мышцы шеи переутомляются, в них нарушается кровообращение. От этого теряется способность удерживать голову в правильном положении.

Диагностика

При появлении неприятных симптомов необходимо обратиться к доктору-неврологу. Диагностические мероприятия выполняются в 2 этапа.

Сначала врач собирает анамнез, расспрашивает у пациента особенности протекания заболевания, как давно появились первые симптомы. Осматривает шею больного. Но при нестабильности позвонков внешние проявления почти отсутствуют.

Доктор обращает внимание на положение головы. Если она наклонена к одному из плеч, ставится диагноз нейрогенной кривошеи. Невролог может почувствовать незначительные изменения, пальпируя пораженную область. Он может увидеть чрезмерное спазмирование мышц преимущественно с одной стороны (противоположной той, к которой наклонена голова).

Могут быть видны изменения со стороны зрения – сужается глазная щель, зрачок уменьшается, может измениться положение глазного яблока. Это свидетельствует о том, что глазные нервы ущемлены. Из-за этого у пациента наблюдаются проблемы со зрением.

После этого назначается инструментальная диагностика. Она включает в себя следующие методы:

  1. Рентген. Делают снимки отдела шеи в нескольких проекциях. Сначала голову наклоняют вперед, врач делает снимок. Затем процедуру повторяют, но с запрокинутой головой назад. Если есть подозрение на подвывих шейных позвонков, делают рентген через рот.
  2. МРТ. Это более точное исследование. Помогает определить точную локализацию патологического процесса, хорошо видны ущемленные нервы.
  3. УЗИ. Во время этой процедуры доктор определяет состояние артерий, которые проходят через позвоночник. Также УЗИ помогает узнать, есть ли нарушения в оттоке венозной крови. Данная процедура очень важна для постановки диагноза, поэтому ее проводят в точном порядке.

При нестабильности шейных позвонков с3 с4 очень важно вовремя обратиться к врачу. Своевременная диагностика ускорит процесс терапии и увеличит шансы полного выздоровления.

Лечение

Как лечить нестабильность шейного отдела позвоночника? Терапия обязательно должна быть комплексной. Для достижения положительного эффекта необходим прием медицинских препаратов, массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК.

У детей

нестабильность шейного отдела у ребенка подается быстрому лечению. проводить его необходимо под присмотром врача. подходит для детей любого возраста, и даже грудничкам.

лечение нестабильности шейного отдела позвоночника у детей обязательно включает остеопатию. это своего рода массаж, при котором доктор воздействует не на мышцы, а на кости ребенка. процедура помогает восстановить функции глубоко расположенных мышц, врач ставит на место шейные позвонки. проводят ее раз в неделю. длительность терапии индивидуальна и зависит от степени заболевания.

после процедуры нельзя выполнять физические нагрузки, бегать и кувыркаться. рекомендуется носить воротник шанца, чтобы избежать негативного воздействия на позвоночник.

если во время сеанса малыш жалуется на сильные боли, врач может прописать ему легкое обезболивающее. подходит парацетамол, ибупрофен, нимесулид. принимать по одной таблетке за час до остеопатии.

у взрослых

лечение нестабильности шейного отдела позвоночника подразумевает прием противовоспалительных препаратов, чтобы устранить воспалительный процесс – ибупрофен, напроскен и другие. дозировку определяется лечащий врач.

упражнения

Очень важно выполнять специальные упражнения при нестабильности шейного отдела. Они укрепляют мышцы, помогают позвонкам стать на место.

ЛФК

ЛФК при нестабильности шейного отдела начинается с разминки. Для этого необходимо наклонять шею вправо-влево, повторить 10 раз. Затем следует выполнить плавные вращательные движения головой по кругу. Также для разминки полезен массаж при нестабильности шейного отдела позвоночника. Несильно надавливая, массировать область шеи.

ЛФК включает в себя такие упражнения:

  1. Наклонять голову вперед, отталкивая ее руками назад. Шея должна преодолевать сопротивление.
  2. Наклонять ее назад, давя на затылок, чтобы она отталкивалась вперед.
  3. Вращать головой, противодействуя ей руками.
  4. Втянуть шею в плечи и пытаться делать круговороты головой.

Такие упражнения подходят для взрослых и детей.

Гимнастика

Как и ЛФК, гимнастика для шеи при нестабильности шейных позвонков должна начаться с разминки. Также проводятся повороты и наклоны головы. Затем приступают непосредственно к комплексу:

  1. И.п. – стоя на ногах, руки перед грудью. Начать сжимать ладони друг к другу. Удерживать спину ровной, голову не наклонять. Повторить 7-10 раз.
  2. И.п. – стоя у стены. Затылком давить на твердую поверхность, зафиксировав такое положение на 15 секунд.
  3. И.п. – стоя, ладони удерживают шею. Тянуть голову как можно выше, удержать в таком положении 5 секунд. Повторить 6 раз.

Если во время гимнастики пациент испытывает боль, комплекс необходимо прекратить и посоветоваться с лечащим врачом.

Осложнения и последствия

Заболевание может привести к невозможности удерживать шею. Мышцы атрофируются, позвонки деформируются. Для исправления ситуации может потребоваться протез, которым заменяют позвонок. Но операция очень опасная и может вызвать паралич.

Профилактика

В профилактических целях не рекомендуется выполнять сильные нагрузки. Каждый день следует делать зарядку, вести здоровый образ жизни. В детском возрасте ребенок должен пить как можно больше молока, который укрепляет кости.

Нестабильность шейных позвонков очень болезненная, поэтому заболевание точно не останется незамеченным. Его лечение необходимо начинать как можно скорее, чтобы избежать осложнений.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/nestabilnost-pozvonkov/nestabilnost-sheynogo-otdela-pozvonochnika.html

Нестабильность шейного отдела позвоночника по мкб

Нестабильность шейного отдела позвоночника по мкб 10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Дорсопатия позвоночника – это не заболевание, а синдром, который включает в себя хоть какие болевые симптомы, возникающие при болезнях позвоночника. К ним относят остеохондроз, грыжи дисков и разные травмы. По МКБ 10 выделяют целую группу болезней, куда в качестве основного симптома заходит боль в пояснице.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дорсопатия проявляется болями в спине, возникающими из-за дегенеративно-дистрофических конфигураций в межпозвоночных дисках или искривлениями и подвывихами позвонков на различных уровнях.

Предпосылки болезни

Самой нередкой предпосылкой появления болей в спине является остеохондроз, при котором хрящевая ткань межпозвоночных дисков истончается и не может делать свои функции.

Не считая остеохондроза, предпосылки дорсопатий могут быть таковыми:

  • разные искривления позвоночного столба – кифоз, искревление и сколиоз,
  • спондилолистез,
  • спондилез,
  • дегенеративные конфигурации межпозвонковых дисков,
  • межпозвонковые грыжи,
  • воспаление нервных окончаний,
  • травмы позвоночника – вывихи, ушибы, переломы позвонков,
  • болезни костно-суставной системы,
  • специальные болезни – туберкулез, сифилис.

Спровоцировать риск появления болевого симптома может целый ряд причин:

  • лишний вес,
  • неверное питание, приводящее к дистрофии межпозвонковых дисков,
  • переохлаждение и нередкие вирусные заразы,
  • лишняя физическая перегрузка: поднятие тяжестей, занятия спортом, травмы позвоночника, болезни остальных органов и систем.

По месту локализации выделяют последующие формы:

  • в шейном отделе позвоночника,
  • в грудном отделе,
  • в поясничном отделе,
  • смешанная форма с поражением пары отделов.
  1. Дорсопатия поясничного отдела позвоночника – самая нередкая форма болезни. Позвонки пояснично-крестцового отдела более мощные, на них приходится основная перегрузка, и межпозвоночные диски находятся под огромным давлением. При их смещении появляются протрузии диска – нарушении структуры межпозвонкового диска («круглое блюдо») — круг (низкий цилиндр) или предмет в виде круга) при сохранении его фиброзной оболочки.

    При предстоящем развитии заболевания оболочка диска разрывается, и его содержимое попадает в межпозвонковый канал, тогда возникает грыжа диска. Также при смещении и сдавлении позвонков может произойти защемлении и воспаление спинномозговых нервишек.

  2. Дорсопатия шейного отдела позвоночника встречается довольно нередко. Желая шейные позвонки не несут таковой перегрузки, как поясничные, но размер движений в этом отделе (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии) еще больше. Это приводит к нарушению соединения первого и 2-оя шейного позвонков (составляющий элемент (кость) позвоночного столба) и может вызвать защемление позвоночной артерии – основного источника питания головного мозга.
  3. Дорсопатия грудного отдела позвоночника встречается еще пореже, в основном у юных людей в итоге разных травм и повреждений.

Также выделяют виды дорсопатий в зависимости от структуры повреждения:

  • деформирующие – возникающие из-за смещения позвонков относительно друг друга, искривления позвоночника и остальных деформаций позвоночного столба без межпозвоночных грыж и протрузий,
  • спондилопатии – появляются из-за повреждения позвонков в итоге механической травмы, дегенеративно-дистрофических конфигураций костной ткани при туберкулезе, сифилисе или разных опухолях,
  • дискогенные – появляются из-за дистрофии хрящевой ткани, приводящей к смещению и грыже диска.

Определение

Многофункциональная непостоянность шейного отдела позвоночника представляет собой болезнь, при котором наблюдается лишняя подвижность меж 2-мя или огромным количеством позвонков.

Шейный отдел позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)) включает в себя 7 позвонков.

Благодаря им человек может сгибать и разгибать шею, поворачивать ею в различные стороны. Но в итоге разных травм и болезней их подвижность нарушается, возникает непостоянность позвонков.

Таковое состояние нередко сопровождается их смещением вперед или назад.

Шейный отдел – уязвимое место

Позвоночный столб человека имеет 5 отделов и 32-34 позвонка. Они соединены меж собой таковым образом, чтоб обеспечить обилие движений людского тела. Каждый позвонок имеет:

  • Тело;
  • Верхние и нижние дуги с позвоночным отверстием; все отверстия позвонков соединяются в позвоночный столб – положение спинного мозга:
  • Отростки для соединения с иными позвонками и прикрепления мускул;
  • Меж позвонками размещены диски из хрящевой ткани, которые придают столбу упругость и подвижность.

Из всех отделов позвоночника шейный – более уязвимый. Его семь позвонков – самые маленькие и хрупкие. А удерживать им приходится голову и всё содержимое в ней. Слабенькие мускулы шеи нехорошие в этом ассистенты.

Шейные позвонки чрезвычайно подвижны, имеют маленькие отверстия, а нервишки и сосуды проходят через них самые большие: позвоночная артерия, к примеру, обеспечивает кровью третья частью часть головного мозга.

Так что хоть какие нарушения в шейном отделе позвоночника чрезвычайно больны и угрожают суровыми отягощениями.

Источник: https://igrushki-club.ru/simptomy/nestabilnost-shejnogo-otdela-pozvonochnika-po-mkb/

Нестабильность шейного отдела позвоночника мкб 10 код

Нестабильность шейного отдела позвоночника по мкб 10

Исключены: текущая травма — см• травмы позвоночника по областям тела дисцит БДУ (M46.4)

Включены: поражения межпозвоночного диска шейного отдела с болевым синдромомпоражения межпозвоночных дисков шейно-грудного отдела

https://www..com/watch{q}v=tCFacL1Kcw0

M50.0 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с миелопатией (G99.2*)M50.1 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатиейИсключен: плечевой радикулит БДУ (M54.1)M50.2 Смещение межпозвоночного диска шейного отдела другого типаM50.

Включены: поражения межпозвоночных дисков грудного,пояснично-грудного и пояснично-крестцового отделов

поясничный радикулит БДУ (M54.1)M51.2 Другое уточненное смещение межпозвоночного диска. Люмбаго вследствие смещения межпозвоночного дискаM51.3 Другая уточненная дегенерации межпозвоночного дискаM51.4 Узлы [грыжи] ШморляM51.

M53.0 Шейно-черепной синдром. Заднешейный симпатический синдромM53.1 Шейно-плечевой синдромИсключены: поражение межпозвоночного диска шейного отдела (M50. -)инфраторакальный синдром [поражение плечевого сплетения] (G54.0)M53.

Исключена: психогенная дорсалгия (F45.4)

цервикалгия в результате поражения межпозво ночного диска (M50. -)M54.3 ИшиасИсключены: поражение седалищного нерва (G57.0)ишиас:• вызванный поражением межпозвоночного диска (M51.1)• с люмбаго (M54.4)M54.

4 Люмбаго с ишиасомИсключено: вызванное поражением межпозвоночного диска (M51.1)M54.5 Боль внизу спины. Поясничная боль. Напряжение внизу спины. Люмбаго БДУИсключены: люмбаго:• вследствие смещения межпозвоночного диска (M51.

Включены: профессиональные болезни мягких тканейИсключены: бурсит:• БДУ (M71.9)• плеча (M75.5)энтезопатии (M76-M77)

M70.0 Хронический крепитирующий синовит кисти и запястьяM70.1 Бурсит кистиM70.2 Бурсит локтевого отросткаM70.3 Другие бурситы локтевого суставаM70.4 Препателлярный бурситM70.5 Другие бурситы коленного суставаM70.

6 Бурсит большого вертела (бедренной кости). Тендинит большого вертелаM70.7 Другие бурситы бедра. Седалищный бурситM70.8 Другие болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлениемM70.9 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением неуточненные

Исключены: бурсит большого пальца стопы (M20.1)

бурситы, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением (M70. -)энтезопатии (M76-M77)

M71.0 Абсцесс синовиальной сумкиM71.1 Другие инфекционные бурситыM71.2 Синовиальная киста подколенной области [Бейкера]Исключена: с разрывом (M66.0)M71.3 Другая киста синовиальной сумки. Синовиальная киста БДУИсключена:

синовиальная киста с разрывом (M66.1)M71.4 Отложение кальция в синовиальной сумкеИсключено: в плече (M75.3)M71.5 Другие бурситы, не классифицированные в других рубрикахИсключены: бурсит:• БДУ (M71.9)• плеча (M75.

Исключен: ретроперитонеальный фиброматоз (D48.3)

M72.0 Ладонный фасциальный фиброматоз [Дюпюитрена]M72.1 Соединительнотканные узелки на тыльной поверхности пальцевM72.2 Подошвенный фасциальный фиброматоз. Подошвенный фасциитM72.3 Узелковый фасциитM72.

  Медовый массаж с мумие при грыже позвоночника

4 Псевдосаркоматозный фиброматозM72.5 Фасциит, не классифицированный в других рубрикахИсключены: фасциит:• диффузный (эозинофильный) (M35.4)• узелковый (M72.3)• подошвенный (M72.2)M72.8 Другие фибробластические нарушенияM72.9 Фибробластические нарушения неуточненные

M73.0* Гонококковый бурсит (А54.4 )M73.1* Сифилитический бурсит (А52.7 )M73.8* Другие поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках

M75 Поражения плеча

Исключен: синдром плечо-кисть (M89.0)

M75.0 Адгезивный капсулит плеча. «Замерзшее плечо». Периартрит плечаM75.1 Синдром сдавления ротатора плеча. Сдавление ротатора или супрастенальное рассечение или разрыв (полный) (неполный), не уточненный как травматический.

Супраспинальный синдромM75.2 Тендинит двуглавой мышцыM75.3 Кальцифицирующий тендинит плеча. Отложение кальция в синовиальной сумке плечаM75.4 Синдром удара плечаM75.5 Бурсит плечаM75.8 Другие поражения плечаM75.9 Поражение плеча неуточненное

Примечание• Описательные термины «бурсит», «капсулит» и «тен динит» часто применяются без четкой дифференциациидля различных нарушений периферических связок или прикреплений мышц; большинство этих состояний соб раны вместе под термином «энтезопатии», являющимся общим для повреждений этих локализаций.Исключен: бурсит вследствие нагрузки, перегрузки и давления (M70. -)

M76.0 Тендинит ягодичных мышцM76.1 Тендинит поясничных мышцM76.2 Шпора подвздошного гребешкаM76.3 Подвздошный большеберцовый связочный синдромM76.4 Большеберцовый коллатеральный бурсит [Пеллегрини-Штиды]M76.

5 Тендинит области надколенникаM76.6 Тендинит пяточного [ахиллова] сухожилия. Бурсит пяточного [ахиллова] сухожилияM76.7 Тендинит малоберцовой костиM76.8 Другие энтезопатии нижней конечности, исключая стопу.

Исключены: бурсит:• БДУ (M71.9)• вследствие нагрузки, перегрузки и давления (M70. -)остеофит (M25.7)энтезопатия позвоночника (M46.0)

M77.0 Медиальный эпикондилитM77.1 Латеральный эпикондилит. Локоть теннисистаM77.2 Периартериит запястьяM77.3 Пяточная шпораM77.4 МетатарзалгияИсключена: метатарзалгия Мортона (G57.6)M77.5 Другие энтезопатии стопыM77.

Исключена: боль в мягких тканях, психогенная (F45.4)

• БДУ }• плечевой } (M54.1)• пояснично-крестцовый }ишиас (M54.3-M54.4)M79.3 Панникулит неуточненныйИсключены: панникулит:• волчаночный (L93.2)• шеи и позвоночника (M54.0)• рецидивирующий [Вебера-Крисчена] (M35.6)M79.

4 Гипертрофия (подколенной) жировой подушечкиM79.5 Остаточное инородное тело в мягких тканяхИсключены: гранулема (вызванная попаданием инородного тела в):• кожу и подкожную ткань (L92.3)• мягких тканей (M60.2)M79.

Исключены: остеопатии после медицинских процедур (M96. -)

При необходимости идентифицировать инфекционный агентиспользуют дополнительный код (B95-B97).Исключены: остеомиелит:• вызванный сальмонеллой (А01-А02)• челюсти (K10.2)• позвоночника (M46.2)

M86.0 Острый гематогенный остеомиелитM86.1 Другие формы острого остеомиелитаM86.2 Подострый остеомиелитM86.3 Хронический многоочаговый остеомиелитM86.4 Хронический остеомиелит с дренированным синусомM86.

5 Другие хронические гематогенные остеомиелитыM86.6 Другой хронический остеомиелитM86.8 Другой остеомиелит. Абсцесс БродиM86.9 Остеомиелит неуточненный. Костная инфекция БДУ. Периостит без упоминания об остеомиелите

Включен: аваскулярный некроз костиИсключены: остеохондропатии (M91-M93)

M87.0 Идиопатический асептический некроз костиM87.1 Лекарственный остеонекрозПри необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).M87.2 Остеонекроз, обусловленный перенесенной травмойM87.3 Другой вторичный остеонекрозM87.8 Другой остеонекрозM87.9 Остеонекроз неуточненный

  Сабельник настойка для суставов и лечения позвоночника

M88.0 Поражение черепа при болезни ПеджетаM88.8 Поражение других костей при болезни ПеджетаM88.9 Болезнь (костей) Педжета неуточненная

M89.0 Алгонейродистрофия. Синдром плечо-кисть. Атрофия Зудека. Симпатическая рефлекторная дистрофияM89.1 Преждевременное сращение эпифиза с диафизомM89.2 Другие нарушения роста и развития костейM89.3 Гипертрофия костейM89.

4 Другая гипертрофическая остеоартропатия. Болезнь Мари-Бамбергера. ПахидермопериостозM89.5 ОстеолизM89.6 Остеопатия после полиомиелитаДля идентификации перенесенного полиомиелита используют дополнительный код (B91).M89.

M90.0* Туберкулез костей (А18.0 )Исключен: туберкулез позвоночника (M49.0*)M90.1* Периостит при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубрикахВторичный сифилитический периостит (А51.4 )M90.

2* Остеопатия при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубрикахОстеомиелит:• эхинококковый (B67.2 )• гонококковый (А54.4 )• сальмонеллезный (А02.2 )Сифилитическая остеопатия или остеохондропатия (А50.5 , А52.7 )M90.

3* Остеонекроз при кессонной болезни (T70.3 )M90.4* Остеонекроз вследствие гемоглобинопатии (D50-D64 )M90.5* Остеонекроз при других болезнях, классифицированных в других рубрикахM90.6* Деформирующий остеит при новообразованиях (C00-D48 )Деформирующий остеит при злокачественных новообразо ваниях в костях (C40-C41 )M90.

7* Переломы костей при новообразованиях (C00-D48 )Исключен: перелом позвоночника при новообразованиях (M49.5*)M90.8* Остеопатия при других болезнях, классифицированных в других рубриках. Остеопатия при почечной дистрофии (N25.0 )

Основные медуслуги по стандартам лечения Подобрать лечение искусственным интеллектом

Консультация реабилитолога
любаяврач к.м.н. — 2 клиникиврач — 41 клиника
Консультация психотерапевта
любаяврач к.м.н. — 66 клиникврач — 325 клиникд.м.н., профессор — 41 клиника
Консультация нейрофизиолога
любаяврач — 6 клиникврач к.м.н. — 1 клиникад.м.н., профессор — 1 клиника
Консультация невролога
любаяврач — 959 клиникврач к.м.н. — 277 клиникд.м.н., профессор — 193 клиникичк рамн — 4 клиники
Консультация анестезиолога-реаниматолога
любаяврач — 215 клиникврач к.м.н. — 52 клиникид.м.н., профессор — 33 клиники

Болезни мышц (m60-m63)

Исключены: дерматополимиозит (M33. -)мышечные дистрофии и миопатии (G71-G72)миопатии при:• амилоидозе (E85. -)• узелковом полиартериите (M30.0)• ревматоидном артрите (M05.3)• склеродермии (M34. -)• синдроме Шегрена (M35.0)• системной красной волчанке (M32. -)

M61.0 Миозит оссифицирующий травматическийM61.1 Миозит оссифицирующий прогрессирующий. Фибродисплазия оссифицирующая прогрессирующаяM61.2 Паралитическая кальцификация и оссификация мышц. Оссифицирующий миозит в сочетании с квадриплегией или параплегиейM61.

3 Кальцификация и оссификация мышц, связанные с ожогами. Оссифицирующий миозит, связанный с ожогамиM61.4 Другая кальцификация мышцыИсключены: кальцифицирующий тендинит (M65.2)• плеча (M75.3)M61.5 Другая оссификация мышцыM61.9 Кальцификация и оссификация мышцы неуточненная

Исключены: судорога и спазм (R25.2)миалгия (M79.1)миопатия:• алкогольная (G72.1)• лекарственная (G72.0)синдром «негнущегося человека» (G25.8)

синдром сдавления (T79.6)травматическая ишемия мышцы (T79.6)ишемическая контрактура Фолькмана (T79.6)M62.3 Синдром иммобилизации (параплегический)M62.4 Контрактура мышцыИсключена: контрактура сустава (M24.5)M62.

  Кальцинированная грыжа позвоночника что это

5 Истощение и атрофия мышц, не классифицированные в других рубрикахАтрофия мышц при отсутствии функциональной нагрузки на них НКДРM62.6 Мышечная деформацияИсключена: текущая травма — см• травма мышц по области телаM62.8 Другие уточненные поражения мышц. Мышечная грыжа (оболочки)M62.9 Нарушения мышц неуточненные

Исключены: миопатия при:• эндокринных болезнях (G73.5*)• нарушениях обмена веществ (G73.6*)

• цистицеркозе (B69.8 )• шистосомозе бильгарциозе (B65. — )• токсоплазмозе (B58.8 )• трихинеллезе (B75 )M63.2* Миозит при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубрикахМиозит при микозе (B35-B49 )M63.

Клиники для лечения с лучшими ценами

ЦенаВсего:566 в 33 городах
Подобранные клиникиТелефоныГород (метро)Цена услуг
Андреевские больницы в Королёве 7(499) 519..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39 7(499) 519-35-887(495) 518-92-707(495) 518-92-727(495) 518-92-807(495) 518-92-81Королёв12550ք(90%*)

Поражения синовиальных оболочек и сухожилий (m65-m68)

Исключены: хронический крепитирующий синовит кисти и запястья (M70.0)текущая травма — см• травмы связки или сухожилияпо областям телаболезни мягких тканей, связанные с нагрузкой,  перегрузкой и давлением (M70. -)

M65.0 Абсцесс оболочки сухожилияПри необходимости идентифицировать бактериальный агент используют дополнительный код (B95-B96).M65.1 Другие инфекционные (тено)синовитыM65.2 Кальцифицирующий тендинитИсключены: плеча (M75.

3)уточненные тендиниты (M75-M77)M65.3 Щелкающий палец. Узелковая болезнь сухожилияM65.4 Теносиновит шиловидного отростка лучевой кости [синдром де Кервена]M65.8 Другие синовиты и теносиновитыM65.9 Синовит и теносиновит неуточненный

Включены: разрывы тканей, вызванные приложением к ним обычныхусилий, как следствие уменьшения прочности тканейИсключены: синдром сдавления ротатора (M75.1)травматический разрыв (при приложении к нормальным тканям чрезмерной силы) — см• травмы сухожилия пообластям тела

M66.0 Разрыв подколенной кистыM66.1 Разрыв синовиальной оболочки. Разрыв синовиальной кистыИсключен: разрыв подколенной кисты (M66.0)M66.2 Спонтанный разрыв сухожилий разгибателейM66.3 Спонтанный разрыв сухожилий сгибателейM66.

Исключены: ладонный фасциальный фиброматоз Дюпюитрена (M72.0)тендинит БДУ (M77.9)ксантоматоз, локализованный в сухожилиях (E78.2)

https://www..com/watch{q}v=AwVzXwrZhqE

• синовиальной сумки }• синовиальной оболочки } (M71.2-M71.3)ганглион при фрамбезии (А66.6)M67.8 Другие уточненные поражения синовиальной оболочки и сухожилияM67.9 Поражение синовиальной оболочки и сухожилия неуточненное

Источник: https://osankasovet.ru/pozvonochnik/nestabilnost-sheynogo-otdela-pozvonochnika.html

Диспластическая нестабильность шейного отдела позвоночника :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Нестабильность шейного отдела позвоночника по мкб 10

  1. Описание
  2. Симптомы
  3. Причины
  4. Лечение

 Диспластическая нестабильность шейного отдела позвоночника.

Развитие нестабильности позвонков  Нестабильность представляет собой патологическую подвижность в позвоночном сегменте. Это может быть либо увеличение амплитуды нормальных движений, либо возникновение нехарактерных для нормы новых степеней свободы движений. Показателем нестабильности позвоночника является смещение позвонков. Смещение позвонков является рентгенологической находкой, в то время как нестабильность позвоночника представляет собой клиническое понятие. Смещение позвонков может протекать без боли, а нестабильность характеризуется болью. У нестабильности имеются характерные признаки:  1. Нарушение несущей способности позвоночника происходит при воздействии внешних нагрузок, как физиологических, так и избыточных. Позвоночник теряет свою способность сохранять определенные соотношения между позвонками.  2. Нестабильность свидетельствует о несостоятельности опорных комплексов, которые предохраняют позвоночник от деформации, а спинной мозг и его структуры защищают от раздражения.

 3. Нарушение проявляется в виде деформации, патологическим перемещением позвонков или разрушением элементов позвоночника. Нестабильность вызывает боль, неврологические расстройства, напряжение мышц и ограничение движений.

 Диспластическая нестабильность позвоночника развивается на почве диспластического синдрома. Признаки дисплазии обнаруживаются в теле позвонка, межпозвонковом диске, межпозвонковых суставах и связках позвоночника.  Нестабильность на нижнешейном уровне связана с врожденной неполноценностью межпозвонкового диска. Проявлением дисплазии является эксцентричное положение пульпозного ядра, сужение межпозвонкового диска, нарушение целостности и параллельности замыкательных пластинок, а также клиновидность тел позвонков. При дисплазии изменение структуры коллагеновых волокон приводит к нарушению процесса гидратации ткани пульпозного ядра, что вызывает нарушение механических свойств межпозвонкового диска, снижение жесткости фиксации позвонков, нарушение соотношения между пульпозным ядром и фиброзным кольцом. Эти изменения приводят к развитию нестабильности позвоночника на уровне от СI до СVII.  В атлантоаксиальном отделе признаки дисплазии обнаруживаются в телах позвонков, межпозвонковых суставах и всем связочном комплексе. У больных с краниовертебральной патологией имеется ряд характерных рентгенологических изменений: асимметрия и наклонное положение зубовидного отростка позвонка СI, гипоплазия атланта и мыщелков затылочной кости, асимметрия атлантоаксиального и атлантоокципитального сочленения, асимметрия боковых масс атланта, синостозы позвонков СI и СII, базилярная импрессия и платибазия, ротационная и сгибательно-разгибательная нестабильность позвоночника. Краниовертебральная патология сопровождается множественными признаками диспластического развития в виде высокого твердого неба, неправильного прикуса, асимметрии лица и надплечий, лопаток, треугольников талии, а также плоскостопия, диспластической нестабильности плечевых, локтевых, пястно-фаланговых и коленных суставах. Врожденная неполноценность связочного аппарата в краниовертебральном отделе приводит к развитию декомпенсированной нестабильности.  При врожденной конкресценции позвонков СI и СII, а также при ассимиляции атланта возникает ограничение движения на верхнешейном уровне с уменьшением амплитуды движений, что приводит к компенсаторному развитию гиперподвижности в нижнешейном отделе позвоночника. Повышенная нагрузка создает условия для быстрой изнашиваемости межпозвонковых дисков и развитию нестабильности на уровне СIV-СV и СV-СVI.  Диспластические изменения могут поражать любой из элементов позвоночника. Врожденное недоразвитие сумочно-связочного аппарата формирует синдром заднего опорного комплекса, описанный А. В. Демченко у подростков. Диспластические изменения приводят к раннему развитию дегенеративного процесса в молодом возрасте с нарушением стабильности позвоночника. Врожденная асимметрия межпозвонковых суставов, или тропизм, проявляется в изменении размеров и положения суставных фасеток. Изменение плоскости межпозвонковых суставов является причиной изменения жесткости заднего опорного комплекса, перераспределения нагрузки на оба опорных комплекса, ранней дегенерации позвоночного сегмента, которая осложняется его нестабильностью. Недоразвитие суставных отростков приводит к перерастяжению капсулы сустава, смещению суставных поверхностей, сужению межпозвонковых отверстий, разболтанности межпозвонковых суставов, уменьшению жесткости заднего опорного комплекса и увеличению нагрузки на передний опорный комплекс. Непропорционально большие суставные отростки приводят к увеличению жесткости заднего опорного комплекса, что способствует росту нагрузки на эту часть позвоночника.

 В зрелом возрасте дисплазия межпозвонковых суставов является причиной развития диспластического остеохондроза, который может привести как к нестабильности позвоночника, так и к спондилоартрозу.

 Существуют факторы, которые предрасполагают к избыточной подвижности позвоночных сегментов. В норме для шейного отдела позвоночника избыточная подвижность определяется действием двух факторов: возраста и локализации позвонка. Амплитуда подвижности позвоночника у детей превышает амплитуду подвижности у взрослых.

Амплитуда смещения позвонков СIи СII при сгибании составляет 4 мм, а при разгибании – 2 Повышенная подвижность сегмента СII-СIII наблюдается до возраста 8 лет. У детей избыточная подвижность наблюдается в верхнешейном отделе позвоночника в 65% случаев, что связано с отсутствием межпозвонкового диска на уровне СI-СII. У детей наиболее подвижным является сегмент СII-СIII.

Нарушения на этом уровне диагностируются в 52% случаев нестабильности позвоночника.

 В основе консервативного лечения лежит регулируемый процесс фиброзирования межпозвонкового диска в нестабильном сегменте позвоночника. Ношение головодержателя способствует развитию фиброза диска и остановке прогрессивного смещения позвонков. У взрослого пациента развитие фиброза может привести к постепенному избавлению от боли. Как правило, лечение нестабильности позвоночника начинается с применения консервативных методов. Консервативные методы лечения показаны у больных с нестабильностью незначительной степени выраженности, которая не сопровождается резким болевым синдромом и спинальной симптоматикой. К консервативным методам лечения относятся следующие:  1) соблюдение щадящего режима;  2) ношение мягкого или жесткого головодержателя;  3) прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);  4) новокаиновые блокады при обострении болевого синдрома;  5) массаж и лечебная физкультура мышц спины;

 6) физиотерапия (электрофорез, ультразвук).

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=32402

Терапевт Архипов
Добавить комментарий