Мелоксикам таблетки курс лечения сколько дней

Как правильно использовать Мелоксикам в таблетках: расширенная инструкция по применению

Мелоксикам таблетки курс лечения сколько дней

Мелоксикам в таблетках – нестероидное противовоспалительное средство нового поколения. Препарат вызывает меньше побочных эффектов в органах желудочно‐кишечного тракта, в отличие от НПВС старого поколения (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен).

Таблетки Мелоксикам – это эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство для лечения суставов. Его можно сочетать с мазями и другими лекарствами: глюкокортикоидами, витаминами, миорелаксантами и хондропротекторами.

Мелоксикам входит в большинство современных клинических протоколов по лечению дегенеративно‐дистрофических и воспалительных болезней суставов.

Показания: от чего они помогают

Таблетки Мелоксикам назначаются при воспалительных болезнях. Они лечат или помогают избавиться от симптомов таких патологий:

  1. серопозитивный ревматоидный артрит;
  2. подагра;
  3. псориатическая и энтеропатическая артропатия;
  4. полиартроз;
  5. болевой синдром в суставах и спине (артралгии);
  6. остеохондроз позвоночника и других суставов;
  7. анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева).

Стадии деформации позвоночника при болезни Бехтерева

Сколько дней можно принимать лекарство и как правильно это сделать (принимать до еды или после) – эта информация находится в аннотации к таблеткам Мелоксикам.

Эффекты препарата в лечении суставов

Мелоксикам – это симптоматическое средство. Его задача заключается в устранении воспаления и болей в суставах. Препарат не влияет на прогрессирование заболевания, таблетки нужно сочетать с другими лекарствами.

Мелоксикам – это селективный ингибитор циклооксигеназы‐2. Лекарство точечно подавляет работу этого фермента и тормозит превращение простагландинов – главных медиаторов воспаления.

Блокируя биохимическую цепочку воспаления, таблетки Мелоксикам снимают боль, воспаление и отек в суставе, нормализуют температуру тела при системном воспалении.

Как действуют НПВС

Действующее вещество проникает через гематоэнцефалический барьер и попадет в мозг. Там мелоксикам оказывает дополнительное обезболивающее действие через центральные механизмы.

Из‐за селективного подавления циклооксигеназы‐2, Мелоксикам вызывает меньше побочных эффектов, чем другие нестероидные противовоспалительные препараты.

В исследовании MELISSA (9000 пациентов) ученые сравнивали вероятность развития побочных эффектов после приема Мелоксикама и Ибупрофена. В результате исследования оказалось, что клиническая эффективность лекарств равна, но частота побочных эффектов после 28 дней приема Мелоксикама была ниже в 1,5 раза.

Вывод: Мелоксикам безопаснее Ибупрофена.

В похожем исследовании SELECT (8500 пациентов) ученые сравнивали вероятность побочных явлений после приема Мелоксикама и Пироксикама. После 28 дней наблюдений исследователи выявили, что клиническая эффективность препаратов сходная, но прием Мелоксикама вызвал на 10% меньше побочных эффектов, чем Пироксикам.

Вывод: Мелоксикам безопаснее Пироксикама.

В общий кровоток действующее вещество лекарства всасывается из кишечника. Из кровотока попадает в суставы. В синовиальной жидкости уровень активного вещества равен ½ уровня в плазме крови.

Схематическое изображение проникновения препарата

Узнаем, через сколько Мелоксикам выводится из организма: активный компонент обрабатывается в печени до неактивных химических соединений, период полувыведения – от 15 до 20 часов. Из организма выводится через кал и мочу. 5% действующего вещества выводится в неизмененном виде через биологические жидкости.

Список торговых названий

Торговые марки препаратов с действующим веществом мелоксикам в таблетках с дозировкой 7,5 или 15 миллиграмм действующего вещества:

  • АмелотексАмелотекс (ФармФирма СОТЕКС, Россия);
  • Артрозан (ФармСтандарт‐ЛекСредства, Россия);
  • Би‐ксикам (ВероФарм, Россия);
  • Генитрон (Фармак, Украина);
  • Лем (ФП Оболенское, Россия);
  • Матарен (НижФарм, Россия);
  • Медсикам (Фармактивы, Россия);
  • МелбекМелбек (Nobel Ilac Sanayii and Ticaret, Турция);
  • Мелбек Форте (Nobel Ilac Sanayii and Ticaret, Турция);
  • Мелоксикам (Озон, Россия);
  • Мелоксикам (Борисовский завод медицинских препаратов, Республика Беларусь);
  • Мелоксикам (Медисорб, Россия);
  • Мелоксикам (АлтайВитамины, Россия);
  • Мелоксикам АвексимаМелоксикам (Вертекс, Россия);
  • Мелоксикам (АЛСИ Фарма, Россия);
  • Мелоксикам (КанонФарма Продакшн, Россия);
  • Мелоксикам Авексима (Авексима, Россия);
  • Мелоксикам Велфарм (Велфарм, Россия);
  • Мелоксикам ДС (Dahn Son Trading Pharmaceutical Company, Вьетнам);
  • Мелоксикам Пфайзер (Pfizer, США);
  • Мелоксикам‐Прана (ПранаФарм, Россия);
  • Мелоксикам‐СЗ (Северная Звезда, Россия);
  • Мелоксикам‐ТеваМелоксикам‐Тева (Teva Pharmaceutical Industries, Израиль);
  • Мелоксикам‐Штада (НижФарм, Россия);
  • МовалисМиксол‐ОД (Cadila Healthcare, Индия);
  • Мирлокс (Gedeon Richter, Венгрия);
  • Мовагейн Экспресс (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия);
  • Мовалис (Boehringer Ingelheim International, Германия);
  • Мовасин (Биоком Технология, Республика Беларусь);
  • Мовикс (Unipharm, Болгария);
  • Флексибон (Sun Pharmaceutical Industries, Индия);
  • Эксен‐Сановель (Sanovel Pharmaceutical Products Ind., Турция).

Состав препарата Мелоксикам в таблетках одинаковый по действующему веществу и может разниться дополнительными компонентами.

Инструкция по применению и длительность приема таблеток 7,5 мг и 15 мг

В инструкции по применению Мелоксикама указано, что лекарство выпускается в двух вариантах: таблетки по 7.5 мг и таблетки по 15 мг.

Инструкция к применению универсальна для всех рыночных препаратов:

  1. Средняя суточная доза: от 7,5 до 15 мг. Таблетки запивать теплой водой во время или после еды.
  2. Ревматоидный артрит: 15 мг в день. При медленном прогрессировании болезни и слабом болевом синдроме рекомендуется 7,5 мг.
  3. Дегенеративные и дистрофические патологии опорно‐двигательной системы: 7,5 мг в сутки. Если боли и воспаление не проходит, увеличить дозу до 15 мг в день.
  4. Болезнь Бехтерева: 15 мг в день.

Не рекомендуется повышать суточную дозу до 15 мг. Если вы когда‐то перенесли инсульт или инфаркт, максимальная суточная доза – 7,5 мг в сутки.

СКОЛЬКО ДНЕЙ МОЖНО ПИТЬ ТАБЛЕТКИ: в инструкции по применению таблеток Мелоксикам указано, что максимальная самостоятельная длительность приема в целях лечения патологии – 14 дней. Далее – только по назначению врача.

Для комплексного и эффективного лечения патологий обезболивающие таблетки Мелоксикам назначают с такими лекарствами:

  1. витамины группы B: Нейродикловит, Клодифен, Комбилипен;
  2. миорелаксанты: Мидокалм;
  3. глюкокортикоиды: Бетаметазон или Метилпреднизолон;
  4. хондропротекторы: Терафлекс Адванс, Терафлекс М, Артра МСМ форте и другие комбинации глюкозамина и хондроитина.

Мы точно не укажем, сколько дней без перерыва длится применение средства, т.к. конкретную комбинацию, курс лечения и дозы таблеток Мелоксикама от спины или от хондроза выбирает лечащий врач.

Не рекомендуется комбинировать таблетки с такими препаратами:

  1. другие нестероидные противовоспалительные лекарства (только по назначению врача);
  2. цитостатики (Метотрексат);
  3. мочегонные средства;
  4. антибиотики;
  5. антикоагулянты;
  6. лекарства, понижающие артериальное давление (антагонисты кальция, бета‐адреноблокаторы).

Аналоги по фармакологическому действию

Нестероидные противовоспалительные средства – это огромная лекарственная группа с похожим механизмом действия на суставы.

Наиболее эффективные аналоги по фармакологическому действию:

Детальнее о видах противовоспалительных препаратов для суставов читайте в этойстатье.

Противопоказания

Таблетки Мелоксикам противопоказаны в таких случаях:

  1. Патологии кишечника

    обострение гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивных болезней толстого кишечника;

  2. аспириновая триада: полипоз носа, бронхиальная астма и непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
  3. декомпенсированная сердечная недостаточность;
  4. внутренние кровотечения, гемофилия;
  5. возраст до 15 лет;
  6. беременность и период кормления грудью;
  7. повышенная чувствительность к мелоксикаму или компонентам препарата.

В следующих случаях лекарство можно принимать только после консультации с врачом:

  • сахарный диабет;
  • возраст старше 65 лет;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • дисбаланс липидов плазмы крови;
  • алкоголизм;
  • прием антидепрессантов из группы ингибиторов обратного захвата серотонина.

Какие побочные эффекты могут наблюдаться?

Нестероидное противовоспалительное средство может вызвать нежелательные реакции организма:

  1. головную боль;
  2. боль в верхней части живота;
  3. запор, диарею или вздутие живота;
  4. аллергическую реакцию;
  5. тошноту и рвоту;
  6. изжогу.

Чтобы предотвратить побочные действия Мелоксикама в таблетках, на время лечения откажитесь от острой и жирной пищи, алкоголя и сигарет. Чтобы предотвратить раздражение слизистой оболочки желудка, комбинируйте Мелоксикам с Омепразолом или Алмагелем.

В видео врач сравнивает эффективность и формы выпуска Мелоксикама и Диклофенака.

Мелоксикам или Диклофенак что лучше | СОВЕТЫ | Diclofenac (Voltaren) versus Meloxicam (Mobic)

  1. Мелоксикам – современное нестероидное, относительно безопасное противовоспалительное средство для лечения воспалительных и дистрофических болезней суставов.
  2. Лекарство назначается при ревматоидном артрите, подагре, артропатии, полиартрозе, болях в спине и остеохондрозе, болезни Бехтерева.
  3. Фармакологические действия препарата: угнетение воспаления, снятие болевого синдрома и утренней скованности в суставах, нормализация температуры тела.
  4. Для лечения болезней суставов используются дозы от 7,5 мг до 15 мг в сутки.
  5. Для повышения эффективности лечения комбинируйте Мелоксикам с витаминами группы B, миорелаксантами, глюкокортикоидами и хондропротекторами.
  6. Эффективные аналоги: ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, кеторолак, нимесулид, индометацин и пироксикам.
  7. Лекарство противопоказано при обострении язвенных болезней органов пищеварения и гастрита, тяжелой сердечной недостаточности, аспириновой триаде, беременности и возрасте до 15 лет.

Источник: https://sustav.med-ru.net/lechenie_sustavov/preparaty/kak-pravilno-ispolzovat-meloksikam-v-tabletkah-rasshirennaya-instruktsiya-po-primeneniyu-dlitelnost-l-i-pobochnye-dejstviya.html

МЕЛОКСИКАМ

Мелоксикам таблетки курс лечения сколько дней

Таблетки светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 33.4 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 4.4 мг, лактозы моногидрат 165 мг, магния стеарат 2.2 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Таблетки светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 16.7 мг, кремния диоксид коллоидный 2.2 мг, лактозы моногидрат 82.5 мг, магния стеарат 1.1 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мелоксикам – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного подавления ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления.

При применении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма ЦОГ-2 селективность снижается. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ-2.

Реже вызывает эрозивно-язвенные изменения ЖКТ. В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсолютная биодоступность мелоксикама – 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь в дозах 7.5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Равновесная концентрация достигается в течение 3-5 дней.

При длительном применении препарата (более 1 года), концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.

Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема один раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7.5 мг 0.4-1.0 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг – 0.8-2.0 мкг/мл, (приведены, соответственно, значения Cmin и Cmax).

Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% Cmax препарата в плазме. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных.

Основной метаболит, 5'-карбокси-мелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5'-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы).

Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов.

Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама составляет 15-20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Vd низкий, и составляет в среднем 11 л.

Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести не оказывает существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама.

Показания

  • симптоматическое лечение остеоартроза;
  • симптоматическое лечение ревматоидного артрита;
  • симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева), других дегенеративных заболеваний суставов, сопровождающихся болевым синдромом.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к мелоксикаму или вспомогательным компонентам препарата; в состав входит лактоза, поэтому пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не должны принимать препарат;
  • состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП (полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе);
  • эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
  • цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
  • выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • хроническая почечная недостаточность у больных, не подвергающихся диализу (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;
  • беременность, период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 12 лет.

С осторожностью. ИБС, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, ХПН с клиренсом креатинина 30-60 мл/мин, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами:

  • антикоагулянты (например, варфарин);
  • антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);
  • пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон);
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу максимально возможным коротким курсом.

Дозировка

Препарат принимают внутрь во время еды в суточной дозе 7.5-15 мг.

Рекомендуемый режим дозирования:

Ревматоидный артрит: 15 мг в сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг в сут.

Остеоартроз: 7.5 мг в сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сут.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг в сут.

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/meloksikam/

Мелоксикам: сколько дней можно принимать, длительность курса лечения

Мелоксикам таблетки курс лечения сколько дней

Заболевания опорно-двигательного аппарата и суставов существенно снижают качество жизни многих людей.

Они могут быть наследственными, возникать из-за неправильного образа жизни, травм, излишнего веса, однако появившись существенно снижают диапазон доступных движений, заставляют жить с постоянным ощущением боли и при отсутствии должного лечения приводят к инвалидности.

Медиками разных специализаций, фармацевтическими компаниями активно изучаются данные недуги, ищутся пути их преодоления. Настоящим прорывом в свое время стал препарат мелоксикам, относящийся к группе оксикамов и являющийся эффективным противовоспалительным средством нестероидного типа.

И сейчас, спустя годы после появления, препарат находится на верхних строчках фармакологических хит-парадов, являясь одним из самых выписываемых и продаваемых. Лекарство назначают при лечении ревматоидных дегенеративных суставных заболеваниях, варикозе, невралгиях и т.п.

Реализуется медикамент в различных формах: таблетках, уколах, свечах. Однако при обострениях заболевания предпочтительно начинать лечение с инъекций.

Форма выпуска и состав

Производится в нескольких разных формах. В инструкции по применению лекарства Мелоксикам в уколах указано, что препарат необходимо вводить внутримышечно. У этого лекарства в названии может быть приставка «дс» или «тева».

Раствор прозрачный и имеет жёлто-зелёный оттенок. В жидкости не должно быть никаких примесей или взвешенных частиц. Главное действующее вещество — мелоксикам. Содержится 10 мг на 1 мл препарата.

Также в составе есть дополнительные и вспомогательные компоненты:

  1. глицин;
  2. хлорид натрия;
  3. полоксамер;
  4. вода для инъекций;
  5. меглюмин;
  6. гидроксид натрия;
  7. гликофурол.

Мелоксикам для внутримышечного введения продаётся в ампулах по 1,5 мл. В каждой дозе содержится 15 мг основного действующего вещества. Фасуется в специальные ребристые упаковки по 10, 5 или 3 штуки. В пачке находится одна упаковка и инструкция по применению уколов Мелоксикам ДС.

Фармакологические свойства

Основным действующим веществом препарата, предназначенного для внутримышечного введения, является мелоксикам. Это вещество относится к группе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Оно замедляет выработку фермента ЦОГ, отвечающего за превращения кислот во время развития различных воспалений. Побочные компоненты после преобразования арахидоновой кислоты приводят к местному или общему повышению температуры, отёку, сильным болям.

Мелоксикам способен оказывать жаропонижающее действие, а также снизить боль и воспаление.

После введения препарат через плазму крови начинает накапливаться в различных тканях организма. Наибольшая концентрация достигается в опорно-двигательном аппарате. Мелоксикам перерабатывается печенью, после чего выводится из организма с мочой.

Показания к применению

Применяется этот препарат для угнетения воспалительных процессов. Чаще всего его используют во время терапевтических мероприятий при заболеваниях костной системы. Лекарство назначают при таких патологиях:

  1. Остеоартроз. Это заболевание дегенеративно-дистрофического характера. Патология вызывает воспаление хрящевой и околосуставных тканей.
  2. Ревматоидный артрит. Это заболевание сустава аутоиммунного характера. Иммунная система человека производит антитела, которые поражают суставы больного.
  3. Анкилозирующий спондилоартрит. Это также аутоиммунный процесс. Поражаются позвоночные соединения и суставы. Человек ощущает очень сильную боль.
  4. Различные симптомы, которые локализуются в опорно-двигательной системе и имеют воспалительный характер.

Данный препарат не способен лечить заболевание. Он никак не оказывает влияния на течения патологического процесса. С помощью Мелоксикама снижается воспаление и уровень болевых ощущений.

Чаще всего раствор применяют один раз в 24 часа. Можно колоть 2 раза, но нужно учитывать, что суточная доза не должна превышать 15 мг. Лекарство используют 2−3 дня. После уколов рекомендуется переходить на таблетированную форму препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Существуют следующие особенности применения геля в сочетании с другими препаратами:

  • не рекомендуется совместное использование с аналогичными НПВС системного действия, поскольку они усиливают эффект друг друга;
  • нельзя одновременно наносить на пораженное место другие средства для наружного применения;
  • при назначении форм Мелоксикама в виде таблеток или инъекций общая максимальная доза не должна быть более 15 мг/сут.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами носит комплексный характер. Необходимы консультации врача.

Побочные эффекты

Как и многие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, Мелоксикам имеет ряд различных побочных эффектов. Действие может оказываться на разные органы и системы. К ним относится:

  1. Пищеварительная система. Препарат может вызывать сильную тошноту и рвоту, боли в желудке, запор. В некоторых случаях формируется язва или увеличивается активность выработки печенью ферментов АЛТ и АТС.
  2. Нервная система. Возникает головокружение и сильная головная боль, появляется чрезмерная сонливость.
  3. Сердечно-сосудистая система. Появляется ощущение сердцебиения, отекает лицо. Артериальное давление становится постоянно повышенным.
  4. Дыхательная система. Если когда-либо в прошлом человек болел бронхиальной астмой, то может начаться обострение патологии. Также появляется периодический кашель.
  5. Мочевыделительная система. Почки начинают хуже работать, что приводит к высокому уровню креатина.
  6. Аллергия. Иногда появляется сильный зуд и сыпь на коже.

Источник: https://gpk1.ru/preparaty/meloksikam-tabletki-instrukciya-po-primeneniyu.html

Снятие сильного болевого приступа с препаратом Мелоксикам

Мелоксикам таблетки курс лечения сколько дней

Мелоксикам назначают при сильной боли в области позвоночника и суставах. Средство помогает быстро, но ввиду большого количество побочных реакций, применяться должно только по назначению врача.

Пациенту до начала лечения рекомендуют пройти обследование и сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Необходимо разобраться, в каких ситуациях прием медикамента следует прекратить.

Когда назначается препарат

Мелоксикам используется для снятия воспаления. Медикамент прописывают для облегчения приступа:

  • артрита;
  • полиартрита;
  • анкилозивного спондилита.

Выпускают его в форме инъекционного раствора, благодаря чему лекарство быстро действует. Медикамент дают в ситуациях, когда больной не может принять подобные препараты перорально или ректально. Лекарство практикуется также для облегчения боли при радикулите и остеохондрозе. Если пациента беспокоит острая боль, Мелоксикам не поможет.

Рекомендации врачей по применению медикамента:

  1. Инъекции ставят пациенту не чаще одного раза в день.
  2. Максимально возможное дневное количество согласно инструкции составляет 15 мг.
  3. Допускается только внутримышечное введение.
  4. Уколы прописывают в первые сутки терапии, но при необходимости разрешается продлить курс еще на 2 дня. После этого переходят к таблеткам.

Таблетки выпивают за день только раз. Хотя прием пищи не сказывается на их усвоении, лучше пить их во время еды, чтобы уменьшить отрицательные реакции органов пищеварения. Запивают их большим количеством жидкости для предотвращения обезвоживания.

Пожилым рекомендуется назначать до 7,5 мг вещества за сутки. Аналогичная доза прописывается пациентам с почечными патологиями, проходящим процедуру диализа.

При незначительном поражении почек либо печени уменьшать количество Мелоксикама нет необходимости.

Мелоксикам не подходит женщинам, планирующим беременность, поскольку медикамент сказывается на их фертильности.

Беременным медикамент не прописывают, учитывая подавление выработки простагландинов вследствие его использования. Препарат может привести к различным порокам у плода, а также спровоцировать выкидыш.

Применение лекарства допускается только в 1 и 2 триместре, но лишь при сильной необходимости и в небольшом количестве.

В 3 триместре лекарство противопоказано по таким причинам:

  • высокая вероятность почечной недостаточности у ребенка;
  • закрытие артериального протока раньше срока;
  • лекарство увеличивает длительность кровотечения у матери при родах;
  • медикамент затягивает родовую деятельность, препятствуя сокращениям матки.

Осторожность при лечении должны соблюдать пациенты, у которых при употреблении аспирина появился бронхоспазм или ринит. Такие признаки свидетельствуют о возможности анафилактического шока.

Побочные реакции

Отрицательные реакции обычно проявляются при превышении рекомендованной дозировки. Даже если эффект от лечения недостаточный, дозу не увеличивают.

В месте укола может появиться уплотнение и боль, а также шелушение кожи. Уколы иногда приводят к отечности нижних конечностей. Больные во время терапии часто отмечают:

  • проблемы со зрением;
  • плохой сон;
  • головокружения;
  • спутанность сознания;
  • звон в ушах;
  • дезориентацию.

Лечение Мелоксикамом приводит к нарушениям деятельности желудочно-кишечного тракта. Пациенты отмечают тошноту, нарушения дефекации, метеоризм. У больных может появиться рвота, даже с кровью. У них иногда обостряется колит, стоматит, развивается болезнь Крона.

Зарегистрированы случаи кровотечений, особенно среди пожилых пациентов. Лекарство отрицательно сказывается на печени и может спровоцировать желтуху, некроз органа, печеночную недостаточность. Вследствие этого возможен смертельный исход.

Больным, имеющим патологии в органе, рекомендуется регулярно сдавать кровь на печеночные маркеры.

Мелоксикам у некоторых пациентов провоцирует отечность вследствие застоя жидкости, что вызывает проблемы с сердцем. При длительном приеме медикамента повышается вероятность инфаркта и инсульта.

При употреблении Мелоксикама регистрируются случаи синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза. Данные реакции свидетельствуют о непереносимости лекарства. Рекомендуется в подобной ситуации его заменить.

При приеме Мелоксикама ухудшается клубочковая фильтрация, что вызывает почечную недостаточность. Важно контролировать диурез у пациентов с волчаночной нефропатией и другими почечными отклонениями. Медиками зафиксированы проблемы с дыханием у пациентов. В частности, возможно появление кашля и астмы.

Мелоксикам не практикуется в терапии пациентов, имеющих чувствительность к его компонентам, а также прочим нестероидным противовоспалительным медикаментам. В инструкции указываются следующие противопоказания:

  • кровотечения в органах пищеварения;
  • возраст младше 18 лет;
  • нарушения деятельности почек;
  • болезни сердца;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • печёночная недостаточность.

Препарат не подходит для устранения боли после шунтирования коронарных сосудов.

Возможность передозировки

В случае передозировки больные чаще всего отмечают сонливость, тошноту. Медики с приемом чрезмерного количества препарата связывают появление кровотечений желудка и кишечника, а также случаи почечной недостаточности.

Последствиями передозировки, помимо указанных признаков, могут быть:

  • нарушение дыхания;
  • анафилактический шок;
  • рост артериального давления;
  • проблемы с печенью;
  • кома;
  • судороги;
  • остановка сердца.

Зарегистрированы также случаи летаргии. При передозировке поможет симптоматическая терапия. Больному прописывают холестирамин трижды в день. Необходимо выпить его 4 дозы.

Лекарственное взаимодействие

Инъекционный раствор запрещается смешивать с любыми медикаментами в одном шприце. Прием вместе с кортикостероидами невозможен, поскольку у больного повышается вероятность кровотечений.

При подобной комбинации может усугубиться язва желудка и кишечника. Совместный прием с антикоагулянтами вызывает аналогичный эффект.

Кровотечение в органах пищеварения может быть вызвано употреблением вместе с Мелоксикамом антидепрессантов из группы ингибиторов обратного захвата серотонина.

Эффективность диуретиков при употреблении Мелоксикама снижается. Пациентам, имеющим проблемы с почками, нужно контролировать количество выпитой жидкости в период лечения. Если вместе с указанным лекарством принимать ингибиторы кальциневрина, токсичность последних увеличивается, что сказывается на функциях почек.

Медики считают, что Мелоксикам ухудшает эффективность внутриматочных средств контрацепции.

Токсичность лития при употреблении Мелоксикама увеличивается, поскольку его выведение из организма замедляется. По этой причине нужно контролировать концентрацию данного микроэлемента в крови.

При приеме Холестирамина усиливается выведение Мелоксикама. Его клиренс возрастает на 50%.

В какой форме выпускается

Мелоксикам производится в виде инъекционного раствора, уже готового к применению. Есть также таблетированная форма. Ее выпускают в двух вариантах концентрации основного компонента:

Рекомендации по хранению медикамента

Основные правила:

  1. Препарат годен к употреблению на протяжении двух лет с даты производства.
  2. Хранят лекарство в сухом месте, при комнатной температуре.

Из чего состоит

Основной ингредиент лекарства — Мелоксикам. В растворе для инъекций его содержание составляет 10 мг, а в таблетках — 7,5 и 15 мг. Инъекционная форма включает также глицин, воду для инъекций, полоксамер, гликофурол, гидроксид и хлорид натрия.

Таблетки состоят также из:

  • стеарина магния;
  • цитрата натрия;
  • МКК;
  • крахмала;
  • лактозы;
  • диоксида кремния коллоидного.

Лекарства с аналогичным действием

Аналогами Мелоксикама по действующему веществу являются:

  • Алгезикам;
  • Локсидол;
  • Мелбек;
  • Рекокса;
  • Аспикам;
  • Ароксикам;
  • Мелоксикам;
  • Ревмалгин;
  • Ревмоксикам.

Дозировка действующего вещества у указанных медикаментов аналогична Мелоксикаму.

Цена лекарства

Цена на Мелоксикам зависит от производителя.

  1. Таблетки отечественного производства в дозировке 15 мг можно найти за 80-90 рублей.
  2. Вдвое меньшая дозировка стоит около 70 рублей за упаковку 20 штук.
  3. За упаковку таблеток с дозировкой 15 мг, изготовленную в Израиле, придется заплатить приблизительно 300 рублей.
  4. Стоимость раствора для инъекций, содержащего 10 мг активного вещества, составляет приблизительно 300 рублей за упаковку из 3 ампул.
  5. Произведенный в Китае препарат стоит 80 рублей.

Отзывы от пациентов

Мелоксикам, согласно отзывам пациентов, оказывает быстрое воздействие. Беспокойство вызывают только побочные реакции, возникающие при применении медикамента.

  • Алина, 38 лет. Мелоксикам пила, когда испытывала сильную боль в спине. Уколы помогали быстро, но они очень болезненные. Поскольку препарат вызывал у меня отечность, отказалась от него. Но эффект действительно заметен.
  • Олег, 50 лет. Мелоксикам прописали мне при ревматизме. Препарат оказался действенным, и уже через несколько дней мне стало значительно легче. Единственный минус — постоянное ощущение тошноты. Для устранения данной реакции врач рекомендовал мне пить таблетки после еды. После этого лечение стало проходить намного легче.
  • Юлия, 35 лет. Мелоксикам мне прописали из-за сильной боли в шее. Уже через 3 дня лечения боль исчезла, а головокружения прекратились. Мелоксикам мне подходит больше всего, поскольку стоит он не дорого, в отличие от зарубежных аналогов.

Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.

Источник: https://osteok.ru/snyatie-silnogo-bolevogo-pristupa-s-preparatom-meloksikam

Мелоксикам таблетки : инструкция по применению

Мелоксикам таблетки курс лечения сколько дней
Фармакодинамика Мелоксикам является нестероидным противовоспалительным лекарст-венным средством (НПВС), относится к производным эноловой кислоты и обладает противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим свойствами.

Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления. Как и в случае с другими НПВС, точный механизм действия остается неизвестным.

Тем не менее, существует по крайней мере один общий механизм действия, характерный для всех НПВС (в том числе мелоксикама): ингибирование биосинтеза простагландинов, известных в качестве медиаторов воспаления.

Фармакокинетика

Абсорбция. Мелоксикам хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, что отражается в его высокой абсолютной биодоступности (около 90 % после перорального приема).
После однократного применения мелоксикама средние максимальные концентрации в плазме достигаются в течение 5-6 часов после приема твердых пероральных лекарственных форм (капсулы и таблетки). При много-кратном применении равновесное состояние фармакокинетики достигалось в течение 3-5 дней. Назначение разовой суточной дозы обеспечивает концентрации лекарственного средства в плазме крови с относительно небольшим пиковым колебанием в диапазоне 0,4-1,0 мкг/мл для дозировки 7,5 мг и 0,8-2,0 мкг/мл для дозировки 15 мг (соответственно Сmin и Сmах в равновесном состоянии). Средние максимальные концентрации мелоксикама в плазме крови в равновесном состоянии достигались в течение 5-6 часов. Степень абсорбции мелоксикама при пероральном введении не зависела от приема пищи или применения неорганических антацидов.
Распределение. Мелоксикам хорошо связывается с белками плазмы, в основном с альбумином (99 %). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50 % концентрации в плазме. Объем распределения после приема нескольких пероральных доз мелоксикама (от 7,5 мг до 15 мг) составляет около 16 л с коэффициентом межиндивидуальной вариации порядка 11-32 %.
Биотрансформация. Мелоксикам интенсивно метаболизируется в печени. В моче выявлены четыре фармакологически неактивных производных. Основной метаболит – 5’-карбоксимелоксикам (60 % от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита 5’-гидроксиметилмелоксикама, который также выводится, но в меньшей степени (9 % от введенной дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболи-тов (составляющих, соответственно, 16 % и 4 % от величины дозы лекарственного средства) принимает участие пероксидаза.
Выведение. Выводится в равной степени в виде метаболитов с калом и мочой. В неизмененном виде с калом выводится менее 5 % от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде лекарственное средство обнаруживается только в следовых количествах. Средний период полувыведения мелоксикама варьируется от 13 часов до 25 часов после приема внутрь, внутримышечного и внутривенного введения. Общий плазменный клиренс составляет в среднем 7-12 мл/мин после однократного приема внутрь.

Линейность/нелинейность. Линейность фармакокинетики мелоксикама продемонстрирована при введении терапевтических доз перорально или внутримышечно в пределах от 7,5 мг до 15 мг.

Пациенты с почечной/печеночной недостаточностью. Недостаточность функции печени, а также умеренно выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью наблюдался более высокий клиренс лекарственного средства. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью наблюдалось уменьшение связывания с белками плазмы крови. При терминальной почечной недостаточности увеличение объема распределения может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7,5 мг.
Пожилые пациенты. Фармакокинетические параметры для пациентов мужского пола пожилого возраста были сходны с фармакокинетическими параметрами для молодых пациентов мужского пола. У пациентов женского пола пожилого возраста наблюдалось более высокое значение AUC и дли-тельный период полувыведения по сравнению с молодыми пациентами обо-их полов. У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период устойчивого состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов. Мелоксикам применяется внутрь. Суточная доза лекарственного средства принимается однократно во время еды, запивая водой или другой жидкостью. Вероятность возникновения нежелательных эффектов может быть сведена к минимуму при использовании наименьшей эффективной дозы лекарственного средства в течение кратчайшего периода времени, необходимого для контроля симптомов. Следует периодически проводить оценку необходимости проведения терапии и ответа пациента на терапию, особенно у пациентов с остеоартритом. • Обострения остеоартроза: 7,5 мг/сутки (одна таблетка 7,5 мг или половина таблетки 15 мг). При необходимости, в отсутствии улучшения, доза может быть увеличена до 15 мг/сутки (две таблетки 7,5 мг или 1 таблетка 15 мг). • Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит: 15 мг/сутки (две таблетки 7,5 мг или 1 таблетка 15 мг). В зависимости от выраженности ответа на терапию, дозировка может быть снижена до 7,5 мг/сутки (одна таблетка 7,5 мг или половина таблетки 15 мг). Не следует превышать максимальную суточную дозу мелоксикама 15 мг.

Особые группы пациентов

Пожилые пациенты и пациенты с повышенным риском нежелательных реакций. Рекомендуемая доза при длительном лечении пожилых пациентов с ревматоидным артритом или анкилозирующим спондилитом составляет 7,5 мг в сутки. Пациенты с повышенным риском развития нежелательных реакций должны начинать лечение с дозировки 7,5 мг в сутки.
Нарушение функции почек У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки. Не требуется снижение дозы пациентам с легким и умеренным нарушением функции почек (т.е. пациентам с клиренсом креатинина более 25 мл/мин.).

Нарушение функции печени

Пациентам с легким и умеренным нарушением функции печени снижения дозы не требуется.

Дети и подростки

Мелоксикам противопоказан детям и подросткам до 16 лет. Оценка нежелательных эффектов основана на нижеследующих данных о частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до

Источник: https://apteka.103.by/meloksikam-tabletki-instruktsiya/

Терапевт Архипов
Добавить комментарий