Блокада при межреберной невралгии

Межреберная невралгия и ее лечение различными способами

Блокада при межреберной невралгии

Заболевание межреберная невралгия, лечение которого напрямую зависит от вызывающих его причин, встречается у людей любого возраста.

Синдром чаще является проявлением какой-либо серьезной болезни и редко выступает как самостоятельный недуг.

Межреберная невралгия — первопричина дискомфорта и боли в том случае, когда происходят патологические перемены в межреберных нервах. Такой процесс имеет название демиелинизация.

Чтобы диагностировать болезнь, нужно обязательно посетить врача. После обследования доктор определит, какими средствами лечить заболевание и назначит действенные лекарства, которые устранят недуг.

Причины

Причиной заболевания служит поражение нерва из-за его раздражения, компрессии, воспаления. Травматизация нервного волокна происходит вследствие:

  • Скрытых заболеваний инфекционного характера.
  • Различных травм области грудной клетки.
  • Болезней позвоночника: остеохондроза, сколиоза, миозита.
  • Эндокринных, аутоиммунных заболеваний.
  • Заболеваний желудка (язва).
  • Гормональных перестроек организма (например, подростковый возраст, климакс).
  • Беременности (последний триместр).
  • Сердечных болезней.

Главное условие правильной диагностики — честные ответы пациента при обращении к терапевту. При данной невралгической болезни грамотный подход к лечению обязательно включает представление врачу полной картины здоровья. Только в этом случае доктор, может дать точный ответ на вопрос, как лечить межреберную невралгию.

Пациенту следует рассказать обо всем, что может вызвать заболевание. Это лучше, чем вследствие страдать от затяжного лечения недуга. Это отнимет намного больше времени и сил.

Симптомы

Главный признак межреберной невралгии — боль, усиливающаяся с каждым новым шагом. Ходьба доставляет дискомфорт, движения даются все труднее, становясь скованными. Одна из первых мыслей, которая приходит в голову, как снять острую боль, мешающую полноценной жизнедеятельности.

Часто человек незнаком с понятием «межреберной невралгии» и симптомами, характеризующими болезнь. По этой причине он не знает, как помочь себе. Если признаки заболевания проявились впервые и самостоятельно трудно понять симптом это или самостоятельная болезнь — обратиться к врачу будет наилучшим решением.

При первичном возникновении патология проявляется как приступ. Он может быть довольно долгим и достигать нескольких суток. В этом случае больной теряет силы и способность к работе.

Основные признаки межреберной невралгии:

  • опоясывающая боль, имеющая волнообразный характер, отдающая в лопатку, сердце, желудок;
  • покалывание;
  • онемение в области груди;
  • поверхностное дыхание;
  • нервное возбуждение, проблемы со сном.

Синдром по-разному проявляется у женщин и у мужчин. Место распространения женской невралгии — в области сердца справа. Мужчины при неврологической болезни чаще страдают от дискомфорта в районе нижних ребер с левой стороны. Однако подход к вопросу, чем лечить боли в межреберье в обоих случаях похож.

При заболевании во время болевых ощущений возникает спазм. Он имеет защитную функцию, но на деле усиливает боль. Чтобы снять его, принимают специальные лекарства. Во время болезненных приступов не рекомендуется двигательная активность. Ведь каждый шаг порождает новую волну боли.

Важно вовремя ответить на вопрос, как лечить межреберную невралгию, чтобы избежать затяжной терапии и неблагоприятных последствий.

Лечение

Характер жалоб, с которыми пациент обращается за помощью в больницу, чаще всего абстрактный. Для врача-терапевта важно правильно диагностировать заболевание, чтобы понять, как его лечить. Для этого используются методы магнитно-резонансной томографии, рентген, УЗИ. Также часто целесообразным является назначение консультации определенных специалистов.

Интенсивная боль при лечении межреберной невралгии слева или справа требует безотлагательного воздействия. Оно может быть медикаментозным, физиотерапевтическим, с использованием домашних и народных средств.

Цель терапии:

  • Избавить больного от ужасных болей, которые невыносимо терпеть.
  • Вылечить пораженный воспалением или защемлением (сдавливанием) нерв, а также восстановить его.
  • Найти и устранить источник возникновения заболевания.

Доктора рекомендуют комплексное лечение межреберной невралгии по следующей схеме.

  • Терапия различными медикаментами (это противовоспалительное лечение, этиотропное и неотропное).
  • Противовоспалительная терапия (таблетки от межреберной невралгии: пироксикам, диклофенак, мелоксикам, нимесулид, найз).
  • Если симптомы болезни ярко выражены, могут применяться блокады внутримышечно, с использованием анестетиков. Миорелаксанты расслабляют мышцы, снижая давление.
  • Чтобы купировать боль, врачи применяют седативные лекарства как успокаивающее средство. Для снятия боли подходит препарат мовалис.

Лекарства мидокалм, тизанидин, клоназепам устраняют спазм. Но принимать их нужно только по назначению врача.

При лечении невралгии многие врачи назначают препарат меновазин. Он подходит для лечения любых типов невралгии. Средство способствует улучшению притока крови к месту нанесения. Ментол, входящий в состав меновазина, способен уменьшать отеки.

Сирдалуд — лекарственное средство, которое также часто прописывают для снятия спазма мышц.

Далее, проводится этиотропная терапия (направленная на устранение причины заболевания). В этом случае многое зависит от причины, вызвавшей невралгию. Например, при герпесе назначают фамцикловир, ацикловир.

Нейротропное лечение заключается в воздействии на пораженный нерв с целью его лучшего функционирования. Для этого внутримышечно вводится инъекция аскорбиновой кислоты, витамины группы B, например, нейромультивит.

Физиотерапевтическое лечение, щадящий режим и ношение корсета

  • Электрофорез, ультразвук, УВЧ, магнитотерапия — все это действенные методы борьбы с межреберной невралгией.
  • Электромагнитное поле (методика имеет мало противопоказаний и широко используется).
  • Ультразвук, электрофорез (Позволяют ввести в очаг поражения лекарственные вещества, которые действуют местно, болезнь проявляет себя в меньшей степени).

При заболевании межреберная невралгия используются специальные мази, содержащие в себе нестероидные противовоспалительные средства.

Мануальная терапия

Суть мануальной терапии — это возвращение позвоночного столба к своему исходному состоянию. Корректируется и размер межпозвонковых отверстий, предотвращается патологическое воздействие на нерв.

Массаж

Чтобы освободить сдавленный межреберный нерв, используют массаж. Процедуру проводят уже на второй стадии заболевания, когда острая боль купирована. Согревающие мази и другие средства помогут расслаблению мышц. Движения при массаже должны быть осторожными, не следует чрезмерно давить на мышцы.

Точечный массаж представляет собой воздействие на определенные места, которые связаны с зоной болезни. С помощью него организм начинает самовосстановление.

Иглоукалывание

Цель процедуры — устранить дисбаланс мышц, которые находятся в глубине спины. С помощью иглоукалывания происходит воздействие на точки, отвечающие за правильный тонус мышц.

Лечебная физкультура

Специальные упражнения помогают снять мышечный тонус. Занятия проводятся после основного лечения.

Лечение народными средствами

Люди, осведомленные в вопросе использования домашних средств, нередко используют их для устранения неприятных ощущений, связанных с межреберной невралгией. Наиболее популярными рецептами являются:

  • мазь из смеси йода с глицерином;
  • сухое тепло: горчичники, грелка, горячий песок;
  • смесь из высушенной кожуры апельсина и листочков мелиссы с валерьянкой и медом (принимается внутрь);
  • свежевыжатый сок черной редьки или герани (втирается в больное место).

Более подробно с лечением данного недуга в домашних условиях можно ознакомиться в данной статье.

Межреберная невралгия. Общее медикаментозное лечение

Выбирая лекарства общего лечения от межреберной невралгии предпочтительные остановиться на пероральных анальгетиках. Врачи рекомендуют применять мази, обладающие противовоспалительным, обезболивающим эффектом.

Для расслабления мышц используются миорелаксанты, чтобы снять отеки в помощь назначают мочегонные средства. А устранить стрессовое состояние позволяют антидепрессанты.

Какое бы средство для местного лечения ни было выбрано, назначать медикаменты должен врач.

Местное лечение

Направлено на устранение болевого синдрома. Препараты назначаются в виде свечей или мазей. Важно знать, как правильно снять острую боль. Облегчить страдания помогут специальные обезболивающие препараты.

В качестве местного лечения рекомендуется:

  • прогревание болезненной области;
  • применение специальных мазей;
  • специальные (трансдермальные) пластыри.

Чтобы снять спазм или приступ боли, можно насыпать горячую соль в плотный мешочек, сделанный из натурального материала. Следует прикладывать его к больному месту. Обычно для процедуры берут махровый или шерстяной носок.

Изделия из пуха или собачей шерсти также создают тепловой эффект для больной области. Достаточно повязать пуховый платок поверх спины и ходить в нем некоторое время.

Хорошим эффектом, позволяющим избавиться от болевых ощущений быстро, обладает баня. Однако подобная процедура не рекомендуется во время острого периода болезни.

Мази с диклофенаком и ибупрофеном улучшают кровообращение в месте дискомфорта, и снимают воспаление, тем самым уменьшая боль.

Популярны средства на основе пчелиного яда.

Пластыри пропитаны специальными гелями и кремами, которые помогают бороться с болью, расширяя сосуды и оказывая противовоспалительное действие. Их нужно клеить на место боли.

Снять отек и боль также помогает йод. Нужно нанести на болезненную область рисунок из йодной сетки.

Как лечить межреберную невралгию при беременности

Боль в межреберье у женщин во время беременности встречается часто. Малыш в матке растет, что не остается бесследным для организма будущей мамы.

Доктор поможет выбрать наиболее щадящий метод избавления от боли в это особенное для женщины время. То же относится и к периоду грудного вскармливания, времени, когда пить антибиотики женщине крайне нежелательно.

В ходе терапии обычно назначаются народные средства или местное лечение с помощью умеренного сухого тепла. Хороший эффект дает гимнастика, которую посоветует врач.

Многие женщины в этот период сами отказываются от лекарств, предпочитая домашний постельный режим. Этого наряду с мазями и приемом витаминов оказывается зачастую достаточно. А после рождения ребенка проблема боли в межреберье исчезает сама собой.

Как отличить межреберную невралгию от сердечных болезней. Можно ли вылечить заболевание самостоятельно

Болезнь часто путают с почечной коликой, стенокардией или холециститом, а также другими заболеваниями. Крайне важно вовремя отличить проявление невралгии от сердечного приступа или стенокардии, при которых нет опоясывающих болей. Они проявляются только в загрудинной области. При стенокардии болевой приступ может снять нитроглицерин, который при невралгии бессилен.

Лечить межреберную невралгию самостоятельно можно, но в случае, если это не первое проявление болезни, и оно не представляет собой синдром более серьезного недуга

Как отличить межреберную невралгию от болезней, связанных с сердцем? К врачу идти необходимо если:

  • Резкая сдавливающая загрудинная боль появилась при движении (человек не может идти).
  • Боль, сопровождающаяся потоотделением (так проявляется стенокардия).
  • Резко снижается давление.
  • Боль имеет интенсивный характер (инфаркт).
  • Присутствует чувство страха.
  • Болезненные ощущения локализуются в пространстве (не в одной точке).

Эти признаки говорят о проблемах с сосудами сердца. Самолечение здесь противопоказано.

Если же боль связана с проблемами позвоночника, то это скорее всего, межреберная невралгия. Можно на какое-то время остаться дома и помочь себе самому. Она характеризуется:

  • возникновением при неудобной позе;
  • человек может точно показать место локализации боли.

При подобной неврологической боли, чтобы начать лечение, нужно в течение 3–5 дней соблюдать постельный режим. При этом применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Далее, лечение корректирует врач.

Профилактика

Чтобы не болеть межреберной невралгией, нужно соблюдать простые правила:

  • Делать гимнастику, направленную на развитие мышц, укрепления позвоночника.
  • Избегать долгого нахождения в неудобной позе, а также сквозняков, холода, непосильных нагрузок.
  • Придерживаться принципов здорового питания и принимать витамины.
  • Проводить профилактическое обследование организма, чтобы исключить развитие недугов, способных вызвать межреберную невралгию.

Межреберная невралгия сама по себе не представляет угрозу жизни или здоровью. Но важно понимать, что недуг может быть синдромом более опасных заболеваний, связанных с сердцем. И важно не путать их с временной болью в межреберье.

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/5db04b5079c26e00b015f40e

Межреберная невралгия: симптомы и лечение таблетками и уколами (обезболивающими, витаминами и другими препаратами)

Блокада при межреберной невралгии

Межреберная невралгия — это острый болевой синдром в грудной клетке, возникающий вследствие сдавления межреберных нервов и являющийся, как правило, следствием остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Болезненные ощущения нередко крайне выражены и нарушают повседневную активность, поэтому требуют адекватного лечения.

В этой статье рассмотрим основные симптомы межреберной невралгии и медикаментозное лечение заболевания: какие таблетки пить, какие уколы колоть, чем обезболить больной участок.

Признаки заболевания

Болевые ощущения при межреберной невралгии могут возникать внезапно или провоцироваться поворотами туловища, наклонами в сторону и даже глубоким дыханием.

Характерна острая боль, распространяющаяся по ходу межреберных промежутков. Интенсивность боли иногда настолько высока, что заставляет человека замереть и не шевелится, чтобы переждать этот приступ, так как любое движение усиливает неприятные ощущения.

Боль может возникать в любом отделе грудной клетки.

Зачастую эпицентр боли располагается за грудиной и в левой половине грудной клетки, что иногда вводит в заблуждение и приводит к ложному выводу о наличии заболевания сердца (как отличить читайте здесь). При невралгии нижних межреберных нервов болевой синдром может походить на почечную или печёночную колику и имитировать другие заболевания брюшной полости.

Главным отличием межреберной невралгии от других видов боли в груди является болезненность межреберных промежутков при надавливании на них пальцами рук.

При отсутствии квалифицированного осмотра межреберная невралгия может быть принята за другое заболевание. По этой причине при возникновении болей в груди нельзя заниматься самолечением. Для постановки диагноза и назначения адекватного лечения межреберной невралгии необходимо обратиться к врачу.

Когда необходимо применение медикаментов?

Боли при межреберной невралгии могут иметь приступообразный характер и низкую интенсивность. В этих случаях они зачастую проходят самостоятельно или требуют только местного лечения (мази, массаж).

В большинстве случаев для невралгии характерна высокая интенсивность болей, что нарушает привычный ритм жизни. Иногда болезненность настолько выражена, что человек не может подняться с кровати. В такой ситуации для восстановления привычного ритма жизни оправдана медикаментозная терапия.

Чем лечить: названия лекарств и их действие

Для лечения межреберной невралгии используют несколько групп препаратов, обладающих различным механизмом действия. К этим медикаментам относятся:

  • обезболивающие и противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты;
  • витаминные комплексы;
  • нейропротекторы;
  • седативные средства.

Обезболивающие и противовоспалительные

Разберемся, что можно выпить при межреберной невралгии и болях. Основными препаратами для лечения межреберной невралгии являются медикаменты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

К ним относятся лекарства, содержащие следующие действующие вещества:

  • диклофенак (Вольтарен);
  • ибупрофен (Нурофен);
  • кетопрофен (Кетонал);
  • кеторолак (Кетонов).

Эти медикаменты обладают выраженным болеутоляющим действием и снимают воспаления с корешков межреберных нервов.

Курс лечения составляет, как правило, не более 5 дней. Эти ограничения связаны с тем, что данные препараты оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка. По этой причине применение их запрещено при наличии язвенной болезни или эрозивного гастрита.

Более щадящими для слизистой желудочно-кишечного тракта являются НПВС нового поколения:

  • целекоксиб (Целебрекс);
  • мелоксикам (Мовалис);
  • лорноксикам (Ксефокам);
  • нимесулид (Найз).

Миорелаксанты

Болевой синдром при невралгии возникает не только за счёт поражения нервов, но и вследствие мышечного спазма. Раздражённый межреберный нерв посылает к мышцам чрезмерные нервные импульсы, что вызывает их болезненное сокращение.

Для того, чтобы снять излишнее мышечное напряжение, используют медикаменты из группы миорелаксантов. К ним относятся:

  • тизанидин (Сирдалуд);
  • толперизон (Мидокалм).

Данные средства воздействуют на рецепторы, находящиеся в спинном мозге и временно нарушают нервную передачу к мышцам, что приводит к их расслаблению и облегчению боли.

Миорелаксанты обычно назначают курсом не более двух недель. Приём этой группы медикаментов противопоказан при нарушениях функции печени и почек, а также при непереносимости лактозы.

Кроме того, миорелаксанты вызывают сонливость. По этой причине во время приёма данных препаратов нельзя садиться за руль и работать с движущимися механизмами.

Нейропротекторы

К группе нейропротекторов относятся следующие средства:

  • Актовегин;
  • Октолипен;
  • Мексидол.

Они улучшают обменные процессы в нервном волокне, однако обладают накопительным эффектом. Результат от их применения наступает обычно не ранее, чем через 2 недели от начала приёма.

В курс лечения при остром болевом синдроме они, как правило, не включаются, а принимаются после завершения основного лечения и стихания острых болей. Препараты противопоказаны при индивидуальной непереносимости.

Седативные препараты

Данная группа медикаментов не является основной для лечения невралгии. Но в некоторых случаях применение седативных оправдано.

Люди с неустойчивым типом нервной системы склонны переоценивать болевой синдром из-за его выраженности, нередко они считают, что межреберная невралгия несёт угрозу жизни.

Кроме того, как указывалось выше, боли в груди зачастую наводят на мысль о патологии сердца, что ведёт к появлению необоснованных страхов за своё здоровье. В этих случаях для снятия нервного напряжения назначают успокоительные (седативные) средства.

Итак, что можно пить при межреберной невралгии, чтобы успокоить нервы. Применять можно любые привычные медикаменты, например, валерьяну, глицин или пустырник. Существуют также комбинированные растительные препараты:

Противопоказаны данные средства только при наличии индивидуальной непереносимости.

Антибиотики

Антибиотики являются препаратами с антибактериальным действием и назначаются они при различных инфекциях: пневмонии, бронхите, пиелонефрите.

При лечении межреберной невралгии антибиотики не применяются, так как поражение нерва вызвано повреждением, а не бактериальной инфекцией. Это означает, что антибиотики не имеют точки приложения при этом болевом синдроме.

Какие витамины принимать?

Для терапии межреберной невралгии применяют витамины группы В:

  • В1 — тиамин;
  • В6 — пиридоксин;
  • В12 — цианокобаламин.

Витамины группы В участвуют в обменных процессах, происходящих в нервном волокне. Поэтому при невралгии, сопровождающейся повреждением нервного волокна, необходимо их дополнительное поступление в организм.

Витамины группы В не обладают собственным обезболивающим эффектом, но ускоряют заживление межреберных нервов, тем самым опосредованно устраняют боль. Для восстановления целостности нервов необходимо курсовое лечение. Обычно срок приёма не менее 1 месяца.

Для удобства приёма существуют комбинированные препараты, содержащие тиамин, пиридоксин и цианокобаламин в одной таблетке:

  • Мильгамма;
  • Комбилипен;
  • Нейромультивит.

Витамины группы В противопоказаны при онкологических заболеваниях и наличии аллергических реакций при их приёме.

Делают ли уколы?

Для терапии межреберной невралгии существует несколько групп инъекционных препаратов:

  • НПВС (Диклофенак, Кетонал, Мовалис и др.);
  • миорелаксанты (Мидокалм);
  • витамины группы В (Мильгамма, Комбилипен).

При развитии выраженного болевого синдрома, нарушающего повседневную активность лечение начинают именно с инъекционных препаратов курсом до 10 дней. После завершения курса уколов переходят на приём тех же таблетированных препаратов.

Что еще можно колоть при межреберной невралгии? При отсутствии эффекта от НПВС для устранения воспаления и болевого синдрома применяются внутримышечные инъекции препаратов длительного действия из группы глюкокортикостероидов:

Данные лекарственные средства оказывают быстрый эффект, длительность которого около четырех недель. Не рекомендуется введение этих медикаментов при язвенной болезни, так как они оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, а также при сахарном диабете из-за возможности повышения уровня глюкозы крови.

При необходимости в быстрой ликвидации болевого синдрома при невралгии может быть выполнена блокада межреберных нервов. Для её проведения используют растворы местных анестетиков (новокаин, лидокаин и др.), иногда в сочетании с глюкокортикостероидами (гидрокортизон).

Теперь вы знаете, какие лекарственные препараты — таблетки и уколы — применяются для лечения межреберной невралгии (отдела грудной клетки), как называются лекарства, каким курсом их принимать.

Межреберная невралгия, несмотря на выраженность симптомов, не является опасным для жизни состоянием и быстро проходит при своевременно начатой и правильно подобранной терапии.

Однако симптомы данной патологии могут маскироваться под другое заболевание, поэтому для постановки диагноза и выбора терапии необходимо обратиться к врачу.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/nevralgiya/vidy-n/mezhrebernaya/lechenie-m-n/medikamentoznoe.html

Мази и уколы от межреберной невралгии: как правильно выбрать препарат?

Блокада при межреберной невралгии

Межрёберная невралгия сопровождается массой неудобств.

Болевые ощущения при этом заболевании не позволяют полноценно жить.

Многие прибегают к помощи аптечных средств без консультации врача, что абсолютно недопустимо.

Самостоятельный выбор мазей, гелей, инъекций для снятия боли чреват нехорошими последствиями.

Если игнорировать помощь невролога, то велика вероятность ухудшения самочувствия и развития осложнений. Адекватное лечение может назначить только квалифицированный специалист, предварительно проведя тщательную диагностику.

Что такое межрёберная невралгия?

Причиной заболевания является защемление или раздражение нервных окончаний, проходящих между рёбрами. Межрёберная невралгия начинает проявляться сильными болями, которые усиливаются при резких движениях, кашле и даже глубоком дыхании.

Патология считается серьёзной, с массой негативных последствий. Поэтому необходима своевременная диагностика и адекватная терапия, которая должна проводиться квалифицированным специалистом. Это можно объяснить тем, что заболевание по своим признакам напоминает другие болезни.

Проявление межрёберной невралгии легко можно спутать с почечной коликой или сердечной патологией.

Заболевание не считается опасным, но так как фоном развития являются серьёзные патологии, риск осложнений весьма велик. Чтобы этого не произошло, рекомендуется сразу обратиться к врачу, который назначит комплекс процедур.

Межрёберная невралгия успешно устраняется и даже допускается лечение в домашних условиях, естественно, с разрешения врача.

: “Что такое межреберная невралгия и как ее диагностировать”

Лечение с помощью мазей

Терапия межрёберной невралгии мазями и гелями отличается массой положительных моментов. Это и удобство использования, доступность, относительно быстрый результат в устранении болезненных ощущений.

Неврологи обязательно включают в лечение средства для наружного применения. Применение мазей, которые представлены широким ассортиментом, считается отличным дополнением к медикаментозной терапии. В отличие от таблеток и уколов, они почти не имеют противопоказаний, а также не страдает желудочно-кишечный тракт.

Мази при межрёберной невралгии действуют следующим образом:

  • Обладая обезболивающим эффектом, снижают болевой синдром.
  • Останавливают воспалительный процесс.
  • Минимизируют наличие неприятных ощущений.
  • Расслабляют мышечные волокна.
  • Улучшают кровоток.
  • Снижают степень защемления нервных окончаний.

Правильное применение мазей позволит достичь положительного результата.

Лекарства в форме мази

Использование таких средств является целесообразным, так как оказывается местное воздействие на болезненный участок. Наиболее эффективными считаются:

Диклофенак. Применение препарата обеспечивает обезболивающий эффект. Мазь наносят до 4 раз в день.

Финалгон. Основным компонентом мази является нонивамид, который смягчает боль. В составе также содержится никобоксил, прогревающий ткани и улучшающий кровообращение. Мазь наносится дважды в сутки тонким слоем.

Гель Диклак. Главным действующим компонентом является диклофенак. Противовоспалительный эффект наблюдается через неделю с начала применения. Длительность нанесения не должна превышать 2 недели.

Миотон. Натуральная основа позволяет быстро устранить болевой синдром. За короткое время снимается воспаление и расслабляется мускулатура.

Капсикам. Действующие вещества мази усиливают приток крови к воспалённому месту. Средство также расширяет сосуды, что значительно снижает интенсивность боли. Огромным достоинством мази является её быстрая всасываемость. Эффект достигается за полчаса после применения.

Фастум гель. Средство содержит этанол, лавандовое масло, карбомер. Быстро останавливает воспалительный процесс и снимает боль. Используют 3 раза в день, а продолжительность применения индивидуальна.

Випросал. Готовится на основе яда гадюки. камфоры способствует прогреванию и ускоряет доступ активных веществ. Мазь за короткое время снимает спазм и убирает болевой синдром. Противопоказано людям, склонным к аллергии и судорогам.

Унгавилен. Мазь с пчелиным ядом. Средство втирается в поражённый участок, используется также для массажных процедур. Наносится один раз в сутки в течение двух недель.

Апизартрон. Основой служит горчичное масло и пчелиный яд. Используется в качестве растирки. Выпускается также в виде раствора. Довольно часто применяется в лечении межрёберной невралгии.

Наятокс. Мазь с добавлением яда кобры. Содержится также пчелиный воск и вазелин. Используется в качестве анальгетика. На повреждённую кожу наносить запрещено.

Мази на основе яда пчёл и змей противопоказаны беременным женщинам. Гели и мази пользуются популярностью, так как воздействие происходит именно на больном участке.

Лечение с помощью уколов

Уколы имеют явное преимущество по сравнению с таблетками и мазями. Инъекции оказывают более быстрый эффект. Например, таблетка полностью всасывается только в кишечнике. К тому же она трансформируется и метаболизируется в системе печени.

Лекарство, которое поставляется внутримышечно, а также внутривенно действует быстрее. Когда мази и таблетки не оказывают необходимого воздействия, единственным методом устранить болезненные симптомы становится введение инъекций средств анальгетиков.

Для снятия боли уколами при межрёберной невралгии применяют анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и витамины.

Список анестетиков

Уколы проводятся для быстрого устранения острой боли. Активное вещество вводят непосредственно в очаг защемления нерва, что обеспечивает быстрый результат. Болевой синдром купируется за несколько минут.

Недостатком терапии уколами является кратковременность воздействия, а также отсутствие терапевтического эффекта. Другими словами, инъекции анальгетиков межрёберную невралгию не излечивают и не влияют на факторы её возникновения. Польза от данной терапии заключается в устранении болевых симптомов патологии.

Самые распространённые препараты:

  • Анальгин.
  • Кеторол.
  • Кетонал.
  • Денебол.
  • Мовалис.
  • Мильгамма.

Все перечисленные лекарства относятся к анестетикам и проводятся курсами, не больше 10 уколов. Количество инъекций увеличивать нежелательно, сильные анальгетики вызывают побочные реакции органов ЖКТ. Если будет допущена передозировка, возникнет расстройство кишечника, обострение гастрита и язвы.

Обезболивающие уколы обязательно сочетаются с витамином В, вводимым внутримышечно. Это позволяет усилить воздействие анальгетика и подавляет признаки заболевания.

НПВС

Данные средства обладают многими свойствами, которые помогают в лечении межрёберной невралгии.

Обычно применяют следующие препараты:

Все растворы вводятся только внутримышечно.

В основном, уколы делаются в начальной стадии болезни, а затем переходят на приём препаратов в таблетированной форме.

Витамины группы В

Такие уколы довольно действенны, особенно, если в составе витамин В12. Обезболивание объясняется стабилизирующим воздействием на иннервацию мышц, положительным влиянием на нервные клетки и регенерацией повреждённых нервов. Иногда добавляют лидокаин, который усиливает обезболивание. Чаще всего применяют Мильгамму и Нейробион.

Блокада

Если боль не удаётся устранить с помощью традиционных методов, прибегают к процедуре блокады. Это кратковременное медикаментозное блокирование одного звена в механизме развития боли. Блокада осуществляется введением необходимого лекарства в определённую точку тела.

Процедура преследует одну цель ‒ эффективно и быстро купировать болевой синдром. Обычно для его устранения хватает одной инъекции, но иногда проводят курс до 15 уколов с перерывом в несколько дней.

Показания

По сравнению с другими консервативными способами лечения, блокада имеет много преимуществ:

  • Скорый и успешный результат.
  • Возможность повторения выполнения блокады, если проявилось новое обострение.
  • Риск побочных реакций минимален, но если соблюдена правильная техника.
  • Кроме обезболивания, данная процедура оказывает спазмолитическое и противовоспалительное воздействие.
  • Блокада снимает отёки нервных корешков, если они воспалились.

Но следует учесть, что процедуру можно делать не чаще 4 раз в год.

Противопоказания

К сожалению, имеются и ограничения к проведению блокады:

  • Повышенное кровотечение, то есть гемофилия или тромбоцитопения.
  • Инфекционные заболевания кожи.
  • Чувствительность к используемым медикаментам.
  • Тяжёлое состояние пациента.
  • Патологии сердца.
  • Миастения.
  • Психическое заболевание.
  • Гипотония.
  • Припадки эпилепсии.
  • Период лактации и беременность.
  • Детский возраст.
  • Тяжёлые болезни печени.

Не нужно скрывать то, что случаются и осложнения. Но если процедура проводится в стерильных условиях и опытным врачом, то риск последствий значительно снижается.

Как проводится процедура

Для проведения межрёберной блокады больной ложится на здоровый бок. Сначала делается тонкой иглой внутрикожная инфильтрация, её называют «новокаиновый желвак». Потом через этот участок проводят толстую иглу до нижнего края ребра. Затем игла вводится под край ребра.

В болезненную область межреберья вводят 10 мл специального раствора. Если блокада делается в зоне задних рёбер, то обязательно контролируется целостность сосудов.

Медикаменты для блокад

В зависимости от лекарства, которое применяется, выделяют виды блокад:

  1. Однокомпонентные, с содержанием одного препарата.
  2. Двухкомпонентные, когда используются два медикамента.
  3. Многокомпонентные, от 3 и более средств.

Местные анестетики. Эти препараты используются для всех блокад. Они блокируют нервные импульсы и отключают чувствительность в месте инъекции.

Представители данных анестетиков:

  • Новокаин.
  • Лидокаин.
  • Буливакаин (меркаин).

Препарат, дозировка и концентрация подбираются только лечащим врачом.

Кортикостероиды. Сильные противовоспалительные средства, устраняющие боль и отёки. Для лучшего эффекта сочетают с местными анестетиками.

Используют:

  • Гидрокортизон.
  • Дексаметазон.
  • Дипроспан.
  • Кеналог.

Другие препараты. Это дополнительные средства, которые используются в многокомпонентных блокадах. Они не могут самостоятельно устранить боль.

Обычно применяют:

  • Витамины, относящиеся к группе В.
  • Тромболизин.
  • Лидаза.
  • Вольтарен.
  • Румалон.

При межрёберной невралгии блокада очень эффективна и быстро избавляет от боли. Но не следует забывать, что это серьёзная процедура, она не терпит пренебрежительного отношения. Если нарушить технику выполнения, то это приведёт к тяжёлым последствиям.

: “Основная профилактика межреберной невралгии”

Заключение

Для лечения межрёберной невралгии требуется комплексная терапия.

Только благодаря такому подходу к лечению, можно быстро купировать болевой синдром, блокировать воспаление и улучшить самочувствие пациента.

Но схему лечения обязан определить лечащий врач, так как ассортимент лекарственных препаратов довольно широк. Не рекомендуется самостоятельно делать уколы и наносить мазь, иначе можно усугубить состояние.

Источник: https://SpinaTitana.com/nevralgiya/mezhrebernaya/mazi-i-ukoly-ot-mezhrebernoj-nevralgii.html

Межрёберная невралгия

Блокада при межреберной невралгии

Л.С. Манвелов
кандидат медицинских наук 

ГУ Научный центр неврологии РАМН

Термин “невралгия” происходит от греческих слов “neuron” – “нерв” и “algos” – боль. Эта боль распространяется по ходу нервов, сопровождаясь и другими неприятными ощущениями, например ползания мурашек, жжения или онемения.

Причины невралгии калейдоскопически разнообразны: травмы, внешние (тяжелые металлы, бактериальные токсины, некоторые медикаменты) и внутренние (связанные с заболеваниями внутренних органов) интоксикации; некоторые заболевания нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит и др.

); инфекции (опоясывающий лишай, туберкулез, бруцеллез и др.); снижение иммунитета; аллергия; патология позвоночника (добавочные ребра, остеохондроз, деформирующий спондилез, грыжи дисков); сдавливание нервных стволов в костно-мышечных и костно-связочных каналах.

Кроме того, возможно возникновение невралгии при сдавлении нервов рубцово-измененными тканями, опухолями.

Существенное значение имеют злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, нарушение обмена витаминов группы В, которое чаще всего отмечается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах, сопровождающихся нарушениями обмена веществ в нервной ткани.

К появлению невралгии вследствие гипоксии нервных стволов (недостаточного притока кислорода) ведут сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертония, атеросклероз, ревматизм и др., а также анемия (малокровие).

Межреберная невралгия может возникнуть и при изменениях в позвоночнике у женщин в менопаузе вследствие гормональных нарушений, реже – при эндокринных заболеваниях, например при тиреотоксикозе, заболеваниях надпочечников, а также при длительном лечении гормональными препаратами. Она встречается и при других заболеваниях, сопровождающихся остеопорозом (разрежением костной ткани).

Как мы видим, число причин, приводящих к межреберной невралгии, чрезвычайно велико, а ведь здесь были перечислены далеко не все из них. Поэтому при возникновении болей в груди нельзя заниматься самолечением, считая “свой” диагноз безошибочным, – это грозит развитием тяжелых осложнений. Нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.

Невралгия очень редко развивается под действием только одного фактора. Заболевание преимущественно наблюдается у людей старшего возраста, когда все перечисленные причины его возникновения действуют на фоне возрастных сосудистых изменений. У детей невралгия практически не встречается.

При невралгии межреберных нервов могут отмечаться изменения как их функции, так и структуры. Однако только нарушениями в периферических нервных волокнах нельзя объяснить приступы болей, которые могут по-
явиться без какого-либо дополнительного воздействия.

В формировании болевого приступа принимают участие образования центральной нервной системы, контролирующие поступление импульсов от периферических нервных стволов.

Изменения в центральной нервной системе при болях подтверждаются данными электроэнцефалографии, позволяющей выявить характерные “вспышки” электрической активности мозга.

Ведущим проявлением межреберной невралгии являются боли по ходу межреберных нервов постоянного характера, временами приступообразно усиливающиеся, особенно при движениях и кашле. Межреберные промежутки болезненны при ощупывании, резко повышена их чувствительность. Боли в грудной клетке могут быть обусловлены самыми разнообразными причинами.

Приведем лишь отдельные примеры, помогающие отличить боли при межреберной невралгии от болей при некоторых широко распространенных сердечно-сосудистых заболеваниях, опасных для жизни. При стенокардии боль быстро возникает и быстро проходит (в течение 3-5 минут).

Типичное ее расположение – за грудиной, в области сердца, она может отдавать в плечо, шею, левую руку и лопатку. У больного может выступить холодный пот, появиться страх смерти. Картина острого инфаркта миокарда сходна с признаками стенокардии, но характерные боли сохраняются дольше и снимаются труднее.

Состояние больного при инфаркте тяжелее, возможно падение сердечной деятельности, артериального давления, тошнота, рвота.

Установить настоящую причину болей в груди помогают современные методы диагностики.

Поистине революционный переворот в диагностике заболеваний произвели рентгеновская компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, позволяющие выявить опухоли, сосудистые, воспалительные и другие признаки поражения головного и спинного мозга, позвоночника и внутренних органов. В настоящее время эти методы широко применяются в практической медицине.

Лечение межреберной невралгии прежде всего направлено на устранение или коррекцию вызывающих ее причин. В остром периоде заболевания рекомендуют постельный режим в течение 1-3 дней. Больной должен лежать на твердой, ровной поверхности, лучше всего подложив под матрац щит.

Помогает легкое, сухое тепло: электрическая грелка, нагретый песок в мешочках, горчичники, перцовый пластырь на болезненные места. Следует избегать наклонов и поворотов туловища, длительного сидения, а тем более резких движений, поднятия тяжестей.

Хорошо действует ношение корсета в течение нескольких дней, но не длительно, чтобы не развилась мышечная слабость.

Медикаментозное лечение включает анальгетики (анальгин, седалгин, спазган), нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, целебрекс, вольтарен, индометацин, пироксикам) внутрь, в ректальных свечах или внутримышечно. Все эти препараты следует принимать систематически по часам, профилактически, не дожидаясь усиления болей.

Перечисленные средства не назначают при острых желудочно-кишечных заболеваниях и с очень большой осторожностью – при хронических поражениях желудочно-кишечного тракта. В данном случае может быть с успехом применен Флексен (кетопрофен) в силу особенностей двух его форм выпуска – капсул и раствора для инъекций.

В бесшовных капсулах запаяно действующее вещество в виде липофильной суспензии, контакт со слизистой желудка полностью исключен, вследствие чего обеспечена высокая безопасность и переносимость Флексена. Что касается инъекционной формы, то благодаря приготовлению раствора непосредственно перед введением отсутствует необходимость в стабилизаторах и консервантах.

Эффективны также и две другие формы выпуска Флексена – гель и ректальные свечи.

Проводят витаминотерапию, особенно витаминами группы В (В1, В6, В12), комбинированным препаратом мильгамма. Для расслабления спазмированных мышц назначают миорелаксанты (тизанидин, сирдалуд, баклофен, клоназепам), а также комбинированные препараты, включающие анальгетик и миорелаксант (миал-гин). При необходимости назначают успокаивающие средства.

При резких болях показана блокада растворами новокаина, лидокаина. При длительном течении заболевания применяют глюкокортикостероиды (преднизолон и др.). Эффективность лечения больных с поражениями позвоночника тканевыми препаратами (румалон, хондроитин сульфат) не доказана. Применяются также аппликации с димексидом.

Широко используются физиотерапевтические методы лечения: диадинамические и синусоидально модулированные токи, электрофорез и фонофорез лекарственных средств, ультрафиолетовое облучение и др. Показана рефлексотерапия: иглоукалывание, прижигание, лазеротерапия.

Чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму с частыми обострениями, важно исключить или значительно уменьшить действие вредных факторов, таких как тяжелые физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение, злоупотребление алкоголем, заболевания нервной системы, внутренних органов и др.

Еще раз подчеркнем, что безусловно необходимым является как можно более раннее обращение к врачу при возникновении болей в груди, которые могут быть одним из симптомов не только межреберной невралгии, но и целого ряда других, в том числе и тяжелых, опасных для жизни заболеваний.

Недаром восточная мудрость гласит: “Лечи легкую болезнь, чтобы не пришлось лечить тяжелую”.

© Журнал “Нервы”, 2007, №2

ФОРМА записи на приём к специалисту… 

Источник: https://www.neurology.ru/nauchno-populyarnye-stati/mezhryobernaya-nevralgiya

Лучшие уколы от межреберной невралгии

Блокада при межреберной невралгии

Межреберная невралгия доставляет массу неудобств, боли и невозможности вести полноценную жизнь большому количеству людей. Для избавления от ее симптомов врач разрабатывает программу лечения, и уколы при межреберной невралгии становятся главным моментом в комплексной терапии.

Опасность заболевания

Причиной болезни является сдавливание нервных корешков, которые проходят между ребрами, либо сильное их раздражение. Проявляется межреберная невралгия возникновением сильных болей, которые становятся интенсивнее при глубоком вздохе, кашле, резких движениях – наклонах и поворотах туловища.

Заболевание относится к ряду серьезных и имеющих массу неприятных последствий, поэтому своевременная диагностика и назначение лечения должны проводиться опытным врачом.

Объясняется это тем, что по внешним признакам и проявлениям межреберная невралгия схожа с такими заболеваниями, как почечная колика или патологии сердечнососудистой системы.

Чтобы пациент смог скорее избавиться от симптомов болезни и вернуться к привычному, полноценному образу жизни, врач подберет наиболее подходящее медикаментозное лечение, исходя из общей картины заболевания, результатов рентгенографического обследования, лабораторных анализов и общей картины заболевания.

Не нужно лишний раз говорить о том, что самолечение недопустимо, ведь под маской межреберной невралгии могут скрываться симптомы других, более опасных заболеваний, а самостоятельно применяемые лекарства могут дать различные побочные эффекты (при неправильно рассчитанной дозировке или при склонности к проявлению аллергических реакций на компоненты препаратов).

В первые дни течения болезни больному, помимо срочного обращения к врачу, можно порекомендовать полный покой, воздержание от работы, а также сон на твердой и ровной поверхности, с исключением высоких подушек.

Медикаментозное лечение

В первую очередь, пациента, страдающего от проявлений межреберной невралгии, нужно избавить от мучительного болевого синдрома, который мешает спокойно спать, есть, глубоко вдыхать и просто нормально двигаться. С этой целью применяется ряд различных групп медикаментозных средств.

Обезболивающие препараты

Если больного мучает присутствие постоянного выраженного болевого синдрома, врач, скорее всего, назначит внутримышечные инъекции обезболивающих препаратов, вот их названия:

  • Кетонал;
  • Кеторол;
  • Анальгин.

Эти медикаменты эффективно помогают бороться с болью, правда, длительность их действия относительно невелика – 3-4 часа. В большинстве случаев врач рекомендует пациенту получить от пяти до десяти процедур таких уколов. Если же применять уколы при межреберной невралгии в течение более длительного времени, можно спровоцировать обострение заболеваний ЖКТ – гастрита, язвы, колита.

Вам будет полезно: Как еще можно снять острую боль при межреберной невралгии

Новокаиновая блокада

Если пациент испытывает острую, нестерпимую боль, а применение обезболивающих средств дает лишь временный эффект, с быстрым возвращением невралгических проявлений и болей, проведение новокаиновой блокады может стать спасением в таких случаях.

Процедура заключается в том, что Новокаин в форме инъекций вводится в области, окружающие пораженный нерв, что позволяет быстро и надолго обеспечить больному спокойный сон и нормальное самочувствие.

При назначении блокады врач рассмотрит все возможные противопоказания, а также потенциальный риск и пользу для здоровья больного.

Нестероидные препараты

В большинстве случаев, медикаментозные средства из этой группы назначают в виде мазей или гелей. Особо быстрым и эффективным действием от признаков межреберной невралгии отличаются:

  • Найз;
  • Вольтарен;
  • Диклофенак;
  • Кетонал.

Перечисленные препараты в форме гелей наносят на пораженный воспалением участок тела, с выраженным болевым синдромом. Назначение мазей с противовоспалительным эффектом практически не имеет противопоказаний и разрешается на всем протяжении лечения заболевания. Единственное препятствие к применению наружных средств – это кожные заболевания и травмы эпидермиса.

Эффективными в лечении межреберной невралгии показали себя пластыри с лекарственным веществом, которое нанесено на их внутреннюю поверхность. Такой пластырь нужно наклеивать на воспаленную область и держать на протяжении всей ночи.

Если доктор посчитает нужным, в качестве дополнительной терапевтической меры он может назначить прием таблеток внутрь, с обезболивающим и противовоспалительным эффектом:

  • Мовалис;
  • Найз;
  • Баралгин;
  • Анальгин.

Принимать перечисленные препараты нужно по схеме, обычно несколько раз в день, после еды. К препаратам пролонгированного (более длительного действия) относится Мелокс форте, который не нужно принимать больше одного раза в 24 часа.

Полезно: Какие мази помогут при межреберной невралгии

Витамины

Уколы, содержащие витамины группы В, являются обязательным пунктом в лечении межреберной невралгии.

Внутримышечные инъекции витаминов В1, В6, В12 можно совмещать с приемом поливитаминных препаратов, содержащих основной набор важных витаминов и микроэлементов.

Какие витаминные препараты лучше подойдут для приема, решит врач, покупать и принимать эти средства можно только в соответствии с рекомендацией и рассчитанной дозировкой.

Лекарства на основе ядов

Лечиться от межреберной невралгии можно и с помощью включения в терапевтическую программу гелей и мазей на основе яда пчел и змей. Применять эти средства нужно после консультации с лечащим врачом, поскольку, как и все медикаментозные средства, гели на основе ядов имеют свои противопоказания. К ним относятся:

  • беременность и кормление грудью;
  • заболевания сердечнососудистой системы, включая порок сердца;
  • состояние лихорадки;
  • непредвиденные реакции на компоненты, содержащиеся в препарате.

Мазь Апизатрон сделана в Германии, а ее лечебный эффект обусловлен достаточным количеством пчелиного яда в составе, которое обеспечивает быструю качественную помощь больному.

Мазь Випросал создана на основе змеиного яда, точнее содержит яд гадюки. Также в состав входят масло пихты и камфора, чем достигается дополнительный лечебный эффект.

Препараты миорелаксанты позволяют эффективно снять мышечный спазм, а также дать больному возможность полноценно спать и двигаться. В тяжелых случаях межреберной невралгии, врач может выписать рецепт для получения препарата в форме инъекций под названием Реланиум.

Стоит напомнить, что лечить межреберную невралгию нужно обязательно. Если симптомы заболевания изначально выражены не очень сильно, пациент может просто не обратить на них внимания, и проявления пройдут сами собой.

Но спустя время боль вернется с новой силой, по причине того, что нервные окончания, пораженные воспалением, не получили своевременного лечения, и болезнь дала осложнение в виде защемления корешков, проходящих между ребрами.

Своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций по лечению, поможет быстро и эффективно избавиться от проявлений заболевания и избежать осложнений в будущем.

Источник: https://hondrozz.ru/lechenie/lekarstva/ukoly-pri-mezhrebernoj-nevralgii.html

Терапевт Архипов
Добавить комментарий